Первая помощь при кровотечениях. Оказание первой помощи при различных кровотечениях

Содержание
  1. Оказание первой медицинской помощи при кровотечениях всех видов
  2. Четыре основных вида кровотечений
  3. 1. Первая помощь при артериальном кровотечении
  4. 2. Оказание помощи при кровотечении из вены
  5. 3. Первая помощь при капиллярном кровотечении
  6. 4. Первая помощь при внутреннем кровотечении
  7. Первая помощь при кровотечениях. Оказание первой помощи при различных кровотечениях
  8. Виды кровотечений и оказание первой медицинской помощи при кровотечениях
  9. Общий алгоритм оказания неотложной помощи при кровотечениях
  10. ВИДЕО: Первая медицинская помощь при переломах. Учебный фильм
  11. Венозное кровотечение, признаки и первая помощь
  12. Доврачебная помощь при артериальном кровотечении
  13. Оказание помощи при носовом кровотечении
  14. ВИДЕО: Как остановить носовое кровотечение?
  15. Как правильно оказывать помощь при кровотечениях: советы и отзывы
  16. Первая помощь при кровотечениях
  17. Общие правила оказания первой помощи при кровотечениях:
  18. Первая помощь при капиллярном кровотечении
  19. Первая помощь при венозном кровотечении
  20. Временная остановка артериального кровотечения
  21. Первая помощь при внутреннем кровотечении
  22. Виды кровотечений, первая помощь при кровотечении. Что делать при кровотечении
  23. Виды кровотечения
  24. Общие признаки кровотечения
  25. Способы оказания помощи при наружных кровотечениях
  26. Артериальное
  27. Венозное
  28. Капиллярное
  29. Кровотечение из носа
  30. Внутреннее кровотечение
  31. Маточное кровотечение
  32. Оказание первой помощи при кровотечениях
  33. Виды кровотечений и первая помощь при них
  34. Наружные кровотечения
  35. Внутренние кровотечения
  36. Артериальное кровотечение
  37. Венозное кровотечение
  38. Капиллярное кровотечение
  39. Первая помощь при наружном кровотечении
  40. Первая помощь при артериальном кровотечении
  41. Первая помощь при венозном кровотечении
  42. Первая помощь при внутреннем кровотечении

Оказание первой медицинской помощи при кровотечениях всех видов

Первая помощь при кровотечениях. Оказание первой помощи при различных кровотечениях

Из этой статьи вы узнаете: что правильно оказанная первая помощь при кровотечениях способствует сохранению жизни пострадавшего; какую помощь надо оказывать при сильном или небольшом кровотечении; о видах кровотечений; как правильно оказывать помощь в тех или иных случаях.

статьи:

Четыре основных вида кровотечений

1. Первая помощь при артериальном кровотечении
2. Оказание помощи при кровотечении из вены
3. Первая помощь при капиллярном кровотечении
4. Помощь при внутреннем кровотечении

Виды кровотечений

При травмировании крупных артерий и вен может возникнуть опасная для жизни кровопотеря. Поэтому необходимо в максимально короткий срок остановить кровь и незамедлительно вызвать неотложную помощь. При небольшом повреждении сосудов также очень важно своевременно остановить кровь. Даже при несильной, но продолжающейся кровопотере человек способен потерять сознание.

Неправильно оказанной первой помощью можно причинить вред пострадавшему, а именно: большую кровопотерю, инфицирование и воспаление раны.

Если кровотечение не очень сильное, после оказания помощи также надо срочно обратиться к хирургу, поскольку окончательно остановить потерю крови можно только после того, как будет обработана и ушита рана или проведена операция. В зависимости от источника кровотечения может потребоваться также консультация узких специалистов таких, как: гастроэнтеролог, онколог, пульмонолог, гинеколог.

Кратко об оказании первой помощи:

  1. Если кровотечение сильное, пострадавшего надо уложить и приподнять ему ноги.
  2. Временно остановить кровь можно путем пережатия поврежденного сосуда или сильного сгибания конечности или накладывания жгута.
  3. Немедленно вызвать неотложную помощь.
  4. К ране нельзя прикасаться, нельзя промывать, удалять из нее инородные тела.
  5. Если раневая поверхность загрязнена, то ее края надо очистить в направлении от раны; вокруг повреждения нанести антисептик такой, как йод, хлоргексидин, перекись водорода; йод не должен попасть внутрь раны.

Четыре основных вида кровотечений

В зависимости от источника различают следующие основные виды кровотечений:

  1. Кровотечение из артерий представляет большую опасность, потому что быстро происходит потеря значительной массы крови. При этом кровь алая и бьет в виде пульсирующего фонтана.
  2. Кровотечение из вен также опасно, если пострадавшему своевременно не оказать помощь. О нем свидетельствует появление темной крови, медленно вытекающей из травмированного сосуда.
  3. Капиллярная кровопотеря, чаще не представляет серьезной опасности. Наблюдается чаще при небольших поверхностных повреждениях кожи.
  4. Внутреннее (паренхиматозное) – при нем кровь вытекает в полости тела человека. Является очень опасным при несвоевременном распознавании. Чаще наблюдается при повреждениях внутренних органов, в том числе и паренхиматозных. Поскольку кровь наружу не вытекает, то его можно установить, в основном, по таким признакам, как частое дыхание, обморок, побледнение.

1. Первая помощь при артериальном кровотечении

Поврежденную артерию надо немедленно прижать к проходящей рядом с ним кости, чтобы временно остановить кровь.

Способы прижатия артерий:

  1. Сонная артерия – прижать ладонь к задней части шеи пострадавшего и нажать пальцами другой руки на артерию.
  2. Плечевая артерия является легко доступной, ее надо прижать к плечевой кости.
  3. Остановить кровь из подключичной артерии достаточно трудно. Для этого надо отвести руку пострадавшего назад и прижать артерию, находящуюся за ключицей, к первому ребру.
  4. На подмышечную артерию надо сильно надавливать пальцами, чтобы пережать, потому что она расположена довольно глубоко.
  5. Бедренная артерия является очень крупной, ее необходимо прижать к бедренной кости кулаком. Если этого не сделать, через 2–3 минуты пострадавший может погибнуть.
  6. Подколенную артерию надо прижать в поколенной ямке, для чего не требуется особых усилий.

Местонахождение некоторых артерий на теле человека и места их остановкиЗоны на теле человека, которые кровоснабжают артерии, и места, где их надо пережимать при кровотечении

Первая медицинская помощь при кровотечениях из артерий конечностей производится путем их пережатия, сильного сгибания конечности и накладывания жгута. Если не удается сдавить сосуд конечности пальцами, надо максимально согнуть конечность, предварительно положив на сустав изнутри плотный валик из марли.

Если кровь продолжает течь, надо наложить жгут. Ее надо оказывать быстро, поскольку кровь вытекает очень интенсивно.

Жгут можно держать до получаса в зимнее время и до часа в летнее. Если в течение указанного промежутка времени врач не прибыл, надо медленно снять жгут и подождать, пока восстановится циркуляция крови. После этого заново его применить. При этом пульс на поврежденной конечности не должен прощупываться. Тогда кровь остановится.

Надо помнить, что жгут при неправильном применении представляет большую опасность, чем само кровотечение.

Если отсутствует специальный жгут, его можно заменить такими материалами, как полотенце, ремень, бинт. Их закручивают с помощью палки, и фиксируют ее, чтобы избежать раскручивания. Шнурки, тонкую веревку и подобные материалы использовать нельзя.

2. Оказание помощи при кровотечении из вены

Такая кровопотеря бывает при глубоких повреждениях. Оказание первой медицинской помощи при венозных кровотечениях проводится немедленно. Травмированные вены могут засасывать воздух, потому что давление в них ниже атмосферного. При этом пузырьки воздуха могут закупорить сосуды в различных органах, что может повлечь смерть пострадавшего.

При оказании помощи рану не следует промывать, очищать от загрязнений и тромбов. Необходимо сделать следующее:

  • влажной тканью надо очистить кожу в направлении от раны;
  • глубокое повреждение закрыть стерильным тампоном;
  • затем прикрыть раневую поверхность несколькими слоями стерильного бинта;
  • положить на него неразвернутый бинт для обеспечения давления;
  • этот бинт надо прибинтовать очень туго;
  • при просачивании крови через повязку надо положить сверху салфетки и туго прибинтовать их;
  • приподнять конечность и оставить ее в таком положении.

Для того чтобы правильно наложить повязку, надо:

  1. При бинтовании руки ее необходимо согнуть.
  2. Если бинтуют ногу, ее также надо согнуть в колене.
  3. При наложении бинта наполовину прикрывать его предыдущий виток.
  4. Положение забинтованной конечности необходимо оставить тем же, каким оно было до бинтования.

Повязка при венозном кровотечении

3. Первая помощь при капиллярном кровотечении

Оно нередко останавливается самостоятельно. Характерным является медленное просачивание крови из всей раневой поверхности. Однако бывают и серьезные ранения, сопровождающиеся значительной кровопотерей. Наибольшую опасность представляют внутренние капиллярные кровотечения.

Основные причины кровотечения из капилляров:

  • Болезни крови, сопровождающиеся нарушением ее свертываемости.
  • Различные травматические повреждения.
  • Заболевания сосудов (опухоли, гнойные воспаления кожных покровов, затрагивающие капилляры).
  • Общие заболевания, поражающие стенки сосудов таких, как новообразования, атеросклероз, ревматоидный артрит.
  • Гормональные нарушения.

Чаще капиллярное кровотечение не вызывает большой потери крови, его опасность кроется в инфицировании патогенными микробами.

При оказании медицинской помощи при кровотечениях из капилляров конечностей надо произвести следующие действия:

  1. Приподнять поврежденную конечность выше области сердца, что способствует снижению потери крови.
  2. При небольших повреждениях надо обработать кожные покровы вокруг раны антисептиками. Сверху закрыть бактерицидным пластырем.
  3. Если кровь идет сильно, надо наложить давящую повязку.
  4. При очень сильном истечении крови необходимо максимально согнуть конечность над раной. Если это не помогает – наложить жгут.
  5. Приложить холод к ране, что будет способствовать остановке кровопотери и уменьшению боли.

При кровотечении из многочисленных капилляров носа, которое довольно часто встречается, тоже надо уметь оказывать помощь. Причиной этого может быть ослабление стенки сосудов при простудных заболеваниях.

Ему могут способствовать также гипертонический криз, травматические повреждения носа и другие негативные факторы.

Сначала надо успокоить больного, потому что когда человек волнуется, его сердце бьется чаще, что способствует усилению кровотечения.

Этапы оказания помощи при носовом кровотечении:

  1. Надо прижать крылья носа пальцами, это способствует сдавливанию кровоточащих сосудов и остановке крови. Голова больного должна быть немного наклонена вперед, а не запрокинута, поскольку при этом нельзя будет контролировать интенсивность кровопотери.
  2. Приложить лед или холодный предмет к переносице, чтобы под действием холода сосуды сузились. Это будет способствовать уменьшению кровотечения.
  3. Если истечение крови продолжается, в носовые ходы надо ввести сложенные трубочкой кусочки бинта, предварительно смоченные в 3-процентной перекиси водорода. Кончики этих тампонов оставить снаружи и фиксировать повязкой.
  4. Через шесть часов после остановки крови очень осторожно извлечь тампоны, предварительно смочив их кончики, стараясь не оторвать образовавшийся тромб.
  5. Чтобы быстрее остановить кровь, больному надо дать лекарство, которое укрепляет стенки сосудов – препараты кальция, Аскорутин, Рутин.
  6. Если кровопотеря продолжается, больному необходимо дать кровоостанавливающее лекарство (Дицинон, Викасол), и срочно обратиться к отоларингологу или вызвать неотложную помощь.

Правильно положение головы для остановки носового кровотечения

4. Первая помощь при внутреннем кровотечении

Такое кровотечение могут вызвать заболевания или травмы внутренних органов. Оно очень коварно, поскольку потерю крови невозможно проконтролировать.

Также при нем отсутствует болевой синдром, сигнализирующий об опасности, поэтому внутреннее кровотечение длительное время может оставаться незамеченным.

И только когда состояние больного резко ухудшается, на это обращают внимание.

Самым опасным из кровотечений является истечение крови из паренхиматозных органов, которые обычно не имеют полости, и в которых хорошо развита артериально-венозная сеть. К ним относятся такие органы, как легкие, поджелудочная железа, печень.

Повреждение этих органов может вызвать сильное кровотечение. Самостоятельно оно остановиться практически не может, поскольку сосуды этих органов фиксированы в тканях, и могут спадаться.

Поэтому оказание первой помощи при кровотечениях из паренхиматозных органов проводится немедленно.

Причинами возникновения этого вида кровопотери являются травмы, инфекционные заболевания такие, как туберкулез; распад или разрыв опухолей.

Кровотечение из внутренних органов может сопровождаться постепенным появлением общих субъективных симптомов и объективных признаков, а именно:

  • слабость;
  • плохое самочувствие;
  • головокружение;
  • обморок;
  • отсутствие интереса ко всему;
  • сонливость;
  • падение давления;
  • побледнение;
  • частый пульс.

Главной задачей первой помощи при кровотечении из внутренних органов является срочная госпитализация больного. До приезда скорой помощи надо:

  • Уложить больного, обеспечить покоем.
  • Приложить холод к животу или к груди, в зависимости от нахождения источника предполагаемого кровотечения.
  • Можно ввести кровоостанавливающие препараты (Аминокапроновая кислота, Викасол).

В случае паренхиматозного кровотечения при резком снижении давления необходимо приподнять ноги больного выше области сердца примерно на тридцать – сорок сантиметров.

Все время контролировать дыхание и сердцебиение. В случае необходимости проводить реанимацию. Больному нельзя давать ни обезболивающие, ни какие-либо другие лекарственные препараты.

Пищу и воду не давать, допустимо полоскание рта водой.

При быстром и правильном оказании первой помощи при разных видах кровотечений прогноз благоприятный, быстрая первая помощь будет способствовать и более быстрому выздоровлению пострадавшего.

Источник: http://okardio.com/ostalnoe/pervaya-pomoshch-pri-krovotecheniyah-373.html

Первая помощь при кровотечениях. Оказание первой помощи при различных кровотечениях

В статье — о видах кровотечений и способах их остановки. Эти знания могут сохранить кому-то здоровье и жизнь.

https://www.youtube.com/watch?v=b5Ewyy4RIi4

О том, как оказать неотложную доврачебную помощь при кровотечениях, должен знать каждый. Ведь от быстроты и адекватности действий в некоторых ситуациях, которые, к сожалению, не являются редкостью, может зависеть его собственная жизнь или жизнь того, кто находится рядом.

Виды кровотечений и оказание первой медицинской помощи при кровотечениях

Прежде чем оказать первую помощь, необходимо определить вид кровотечения

Кровотечением называют вытекание крови из сосуда или сердца по причине их повреждения. Обычно, оно случается вследствие травмы или внутренней болезни.Классификация кровотечений осуществляется по нескольким критериям.

По тому, какой сосуд поврежден, различают:

  1. Артериальное кровотечение – происходит при нарушении целостности стенок крупных кровеносных сосудов, несущих к тканям и органам обогащенную кислородом кровь, артерий. Такое повреждение медики считают наиболее опасным, так как из-за высшего давления в артериях организм теряет кровь слишком интенсивно. Она окрашена в алый цвет, выходит пульсируя, фонтанирует
  2. Венозное кровотечение – происходит при нарушении целостности сосудов, несущих кровь, обогащенную углекислым газом, вен. Этот вид травмы можно отличить по темно-вишневому цвету крови, которая равномерно вытекает из поврежденного сосуда
  3. Капиллярное кровотечение – слабая потеря крови из-за нарушения целостности мелких сосудов. Как правило, не представляет угрозу для жизни, но является самым распространенным видом

ВАЖНО: Возможен случай, когда при травме происходит нарушение целостности сразу нескольких видов кровеносных сосудов. Тогда возникает кровотечение, именуемое смешанным

В зависимости от того, куда именно уходит кровь из поврежденного сосуда, различают кровотечения:

  • внешние – кровь поступает в окружающую среду
  • внутренние – кровь поступает в полость тела или внутрь полого органа (например, гемоторакс, при котором кровь скапливается в плевральной полости)

Следующие несколько приемов должен знать каждый. С их помощью можно прекратить кровопотерю.

  1. Максимальное сгибание конечности. Применяется в случае, когда повреждение кровеносного сосуда случилось ниже какого-либо подвижного сустава, как правило, локтевого или коленного. При сгибании сустава происходит естественное пережатие сосуда
  2. Прямое давление на рану. Применяется с целью искусственного восстановления целостности небольшой артерии, вены или капилляров. В экстремальных условиях давящую повязку делают из подручных средств – сложенного в несколько раз бинта, марли, но чаще из обыкновенной многослойной ткани
  3. Наложение жгута. Эта помощь оказывается до прибытия медиков пострадавшему с серьезными повреждениями вен или артерий, как правило, на конечностях

ВАЖНО: Жгут может иметь различную конструкцию. Накладывать его нужно умеючи

Общие правила наложении кровеостанавливающей жгут-конструкции таковы:

  1. Кровеостанавливающая процедура такого типа проводится только при артериальном кровотечении
  2. Положение поврежденной артерии может быть разным, но жгут всегда накладывается между этим местом и сердцем
  3. Между жгутом и телом должна быть прослойка. Если там нет одежды, под жгут нужно подложить кусок ткани или бинт
  4. Над жгутом ничего быть не должно. Медики должны разу же увидеть его
  5. Пережимать артерию жгутом можно не более чем на полчаса. Как правило, под него кладут бумажку с обозначением времени наложения. Если сделать такую нет возможности, это время пишут кровью пострадавшего прямо у него на теле
  6. Если за полчаса медики не прибыли, жгут ослабляют (на 10-15 минут), в это время проводят кровеостанавливающие процедуры другого рода. После жгут вновь затягивают

Наложение жгута на нижнюю конечность

Общий алгоритм оказания неотложной помощи при кровотечениях

Если человек оказался в ситуации, когда необходимо оказать помощь пострадавшему с кровотечением, нужно проделать следующее:

  1. Оценить ситуацию: попробовать выяснить, что представляет собой источник опасности, ликвидирован ли он
  2. Предпринять меры, чтобы обезопасить себя самого и пострадавшего в случае наличия источника опасности
  3. Попытаться оценить степень тяжести состоянии пострадавшего: определить, угрожает ли его жизни что-либо кроме кровотечения. Например, у пострадавшего могут быть остановка сердца или дыхания, пневмоторакс, открытые переломы, прочее
  4. Попытаться определить, нет ли у пострадавшего внутренних кровотечений помимо внешних
  5. Попытаться определить вид кровотечения и, в зависимости от него, способ оказания помощи. Если крови мало, скорее всего, нарушена целостность капилляров, достаточно промыть и продезинфицировать рану, наложить на нее повязку. Если крови много, она темная и течет, можно заподозрить венозное кровотечение. Нужно наложить повязку и передать пострадавшего медикам для дальнейшего оказания помощи. Если крови много, она алая и пульсирует, определяют опасное для жизни артериальное кровотечения. С целью его остановки накладывают жгут и ждут профессиональных медиков

    Общий алгоритм оказания неотложной помощи при кровотечениях

ВАЖНО: Признаки внутреннего кровотечения должен знать каждый. Пострадавший начинает чувствовать слабость внезапно или по нарастающей, у него кружится голова, ему хочется пить, перед глазами мелькают мушки, может случиться обморок. Кожные покровы пострадавшего бледные или синюшные, он может покрыться холодным потом. Пульс и давление у пострадавшего слабеют, при том дыхание учащается

ВИДЕО: Первая медицинская помощь при переломах. Учебный фильм

Капиллярное кровотечение часто становится следствием бытовых травм. Оно случается у ребенка, например, который упал и ссадил коленку. Как правило, при таком виде кровотечений повреждаются мелкие подкожные капилляры. Травма не представляет опасности для жизни человека.

Как правило, капиллярное кровотечение удается остановить легко.

ВАЖНО: Само капиллярное кровотечение не опасно. Но есть риск инфицирования раны. Перед наложением повязки место повреждения нужно обязательно продезинфицировать.

Алгоритм оказания помощи при повреждении капилляров, рану:

  • промывают проточной, обязательно чистой водой
  • обрабатывают антисептиком — спиртом, водкой, перекисью водорода, спиртовым настоем календул, прочими
  • накрывают повязкой из чистого бинта или марли

Как правило, помощь врача при кровотечении данного вида излишняя. Появляется необходимость осуществить визит в поликлинику только в том случае, если в рану все-таки попала инфекция.

Венозное кровотечение, признаки и первая помощь

Плавно, без пульса вытекающая из раны темная кровь — признак венозного кровотечения.

При венозном кровотечении накладывают давящую повязку.

Необходимо оценить, насколько большая вена повреждена.

ВАЖНО: Если повреждена крупная вена, накладывают жгут. Обязательно ниже места ранения!

При нарушении целостности некрупной вены хватает давящей повязки.

  1. Пострадавшего усаживают или укладывают так, чтобы поврежденная конечность была приподнятой
  2. По возможности, освобождают поврежденное место от видимых загрязнений
  3. Накладывают давящую повязку
  4. Ждут медиков

Доврачебная помощь при артериальном кровотечении

Останавливать алую кровь, бьющую из артерии фонтаном, нужно очень быстро.

  1. Пострадавшего усаживают или укладывают так, чтобы поврежденная конечность была приподнятой
  2. Если есть возможность, пробуют прижать артерию пальцами. Сосуд нужно прижимать непосредственно к кости, иначе кровопотеря будет продолжаться
  3. Накладывают жгут. Он может быть импровизированным – ремнем, полотенцем, лоскутом ткани
  4. Ждут медиков

ВАЖНО: Жгут нельзя передерживать дольше отведенного времени. Иначе в конечности может нарушиться циркуляция крови, начнется некроз.

Оказание помощи при носовом кровотечении

Носовое кровотечение может открыться в силу многих обстоятельств. Чаще всего причиной тому бывает:

  • высокое давление крови
  • нарушение целостности кровеносных сосудов
  • нарушение состава крови

Оказание помощи при носовом кровотечении.

Определить, было ли кровотечение из носа физиологически, травматическим или вызванным какой-либо болезнью, может только врач. Знать же, как оказать первую помощь в такой ситуации, должен каждый.

  1. Пострадавшего сажают так, чтобы его голова и туловище были слегка наклонены вниз
  2. Если причина кровотечения — явно не травма носового скелета, слегка прижимают крылья носа на 5 минут
  3. В носовой ход вставляют ватный тампон, пропитанный в чистой воде или 3% пергидроле
  4. Если кровотечение сильное, можно приложить к области носа холод – лед из морозильной камеры, холодную бутылку, даже замороженные овощи. Нужно позаботиться о том, чтобы в нос при этом не попала инфекция. Холод прикладывается максимум на полчаса

При носовом кровотечении голову нельзя запрокидывать.

ВАЖНО: Необходимо убедиться, что кровь из носа не стекает через носоглотку. Если это происходит, у пострадавшего может начаться рвота. Именно поэтому при носовых кровотечениях нельзя запрокидывать голову или ложиться на спину.

Если кровь из носа не останавливается в течение 30 минут, нужно вызывать скорую.

ВИДЕО: Как остановить носовое кровотечение?

Желудочное, кишечное или желудочно-кишечное кровотечение – это состояние, при котором из-за повреждения или разрушения сосудистой стенки органа пищеварения кровь попадает в полость пищевода, желудка, того или отдела кишечника.

Желудочно-кишечное кровотечение — очень опасное состояние.

Тяжесть состояния пострадавшего определяется следующими факторами:

  • степенью повреждения сосудистой стенки органа
  • интенсивностью кровотечения
  • уровня кровяного давления
  • состоянием свертывающей системы крови

Причинами этих внутренних кровотечений

  • эрозивные и язвенные болезни ЖКТ
  • варикозное расширение вен пищевода
  • доброкачественные и злокачественные образования желудка и кишечника
  • длительная рвота, из-за которой лопнули сосуды в желудке или пищеводе
  • травма
  • инородное тело в желудке

Симптомы кровотечения в желудке или кишечнике — это бледность, тошнота, расстройство желудка, кал с красными или черными прожилками, рвота кровью, боль в животе.

ВАЖНО: При подозрении на желудочно-кишечное кровотечение нужно обязательно вызывать «Скорую помощь».

Самим нужно предпринять следующее:

  • уложить пострадавшего, создать для него покой
  • приподнять ноги больного под углом в 15 градусов
  • положить холод на живот

ВАЖНО: У больного с желудочно-кишечным кровотечением возможна остановка дыхания и сердцебиения, поэтому эти функции нужно контролировать. Больного нельзя оставлять одного. Ему нельзя давать есть и пить.

Как правильно оказывать помощь при кровотечениях: советы и отзывы

Охрана безопасности жизни изучается в школе. Но, к сожалению, многие школьники относятся к этому предмету несерьезно, пропускают уроки или просто невнимательны на них. Поэтому они не знаю, как оказывать помощь при травмах и кровотечениях. Подобное невежество может стоить кому-либо здоровья или жизни.

Как правильно оказывать помощь при кровотечениях должен знать каждый!

Источник: http://HeaClub.ru/pervaya-pomoshh-pri-krovotecheniyah-okazanie-pervoj-pomoshhi-pri-razlichnyh-krovotecheniyah

Первая помощь при кровотечениях

Первая помощь при кровотечениях

Своевременно оказанная первая помощь при кровотечениях может спасти жизнь человека независимо от локализации повреждённого сосуда и вида острой кровопотери.

Первая помощь при кровотечениях – это комплекс срочных профилактических и лечебных мероприятий при нарушении целостности кровеносных сосудов (капилляров, вен и/или артерий), осуществляемый до прибытия квалифицированной помощи или помещения пострадавшего в больницу. Общий объём циркулирующей крови у взрослого человека составляет около 5 л.

При этом угрозой для жизни является потеря свыше 30% этого объёма, особенно в короткие сроки (при быстрой кровопотере). В зависимости от локализации выделяют наружное и внутреннее кровотечение, по типу повреждённого сосуда – капиллярное, артериальное и венозное.

Первая помощь при кровотечениях имеет свои особенности для каждого из вышеуказанных видов.

Общие правила оказания первой помощи при кровотечениях:

  • в первую очередь необходимо убедиться, что ни пострадавшему, ни Вам ничего не угрожает (при необходимости – вывести или вынести пострадавшего из зоны поражения или опасности, надеть резиновые перчатки, маску и т.п.);
  • при значительной кровопотере следует уложить пострадавшего (если это возможно) с приподнятыми ногами;
  • при помощи других или же самостоятельно вызовите бригаду скорой помощи;
  • прикасаться к ране руками нельзя;
  • промывать рану в случае попадания в неё ржавчины, песка и т.п. нельзя (это может нанести ещё больший вред и усилить кровотечение);
  • нельзя удалять из раны осколки стекла и т.п.;
  • при загрязнении раны грязь вокруг раны следует осторожно удалить (по направлению от раны) и обработать очищенные края антисептиком;
  • не рекомендуется допускать попадания йодного раствора внутрь раны.

Первая помощь при капиллярном кровотечении

Капиллярное кровотечение, как правило, не сопровождается значительной кровопотерей и достаточно легко останавливается. Признаком повреждения мелких кровеносных сосудов (капилляров) является то, что кровоточит вся раневая поверхность, однако не слишком обильно (как губка).

Первой помощью при кровотечениях данного типа является обработка края раны спиртосодержащим антисептиком (йодной настойкой, например) и наложение асептической марлевой повязки. В таком случае на саму рану под повязку накладывают вату. Следует помнить, что повязка не должна быть тугой.

В большинстве случаев капиллярное кровотечение не требует обращения в больницу, кроме случаев с большой площадью повреждённой поверхности.

Первая помощь при венозном кровотечении

Признаком венозного кровотечения является тёмный цвет крови, вытекающей с большой скоростью, однако равномерной струей (без пульсации, фонтанирования). Кроме того, возможно образование кровяных сгустков, которые ни в коем случае нельзя удалять, так как это спровоцирует усиление кровопотери.

В качестве первой помощи при кровотечениях из венозных сосудов на рану накладывают давящую асептическую повязку. При неэффективности указанного метода необходимо наложить жгут ниже места повреждения. При этом под жгут кладут мягкую прокладку, чтобы избежать дополнительной травматизации кожи и мягких тканей, а также записку с указанием времени наложения жгута.

Максимальное время, на протяжении которого жгут может не сниматься, составляет 1 час в условиях холода (зимой) и до 2 часов в теплое время года. Превышение данного временного лимита может приводить к отмиранию тканей обескровленной конечности.

При отсутствии жгута возможно использование закрутки (закручивание полотенца, бинта, пояса, галстука или любой подручной ткани с помощью короткой палки, ручки и т.п.). Временные рамки остаются те же.

Временная остановка артериального кровотечения

Артериальное кровотечение является более опасным, нежели капиллярное и венозное.

Признаком повреждения артерии является ярко-алый цвет крови, вытекающей с большой скоростью пульсирующей струей (пульсация в такт сердечным сокращениям), а при повреждении крупных артерий кровь может бить фонтаном, прерывисто.

Первая помощь при кровотечениях из артериальных сосудов заключается в поднятии конечности (если нет переломов) и наложении кровоостанавливающего жгута выше места повреждения (ближе к туловищу). Также можно использовать закрутку. Временные ограничения такие же, как и при венозном кровотечении.

При отсутствии жгута и закрутки (или их поисках) необходимо остановить кровотечение пальцевым прижатием артерии выше повреждённого участка (в точке пульсации). При кровотечении из бедренной, подколенной, локтевой и плечевой артерий возможна также фиксация максимально согнутой конечности в приподнятом положении.

Первая помощь при внутреннем кровотечении

Внутреннее кровотечение опасно тем, что визуально его диагностировать невозможно.

Заподозрить данный вид кровотечения можно по следующим признакам: бледность кожных покровов пострадавшего, головокружение, обморок, холодный липкий пот, поверхностное дыхание, частый слабый пульс.

В таком случае в первую очередь необходимо вызвать скорую помощь, а пострадавшему следует придать положение полусидя, обеспечить полный покой и приложить холодный компресс или лёд к предполагаемому месту кровотечения.

Таким образом, основной целью первой помощи при кровотечениях является их временная остановка (1-2 часа) на доврачебном этапе, которая позволит доставить больного в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.

Первая помощь при кольпите

Как остановить кровотечение при ранении

Действия при сердечном приступе

Источник: http://www.likar.info/first-aid/article-70312-pervaya-pomoshh-pri-krovotecheniyah/

Виды кровотечений, первая помощь при кровотечении. Что делать при кровотечении

Остановка кровотечения – об этом в первую очередь говорят инструкторы при обучении оказанию доврачебной помощи при травмах и несчастных случаях. Какие виды кровотечений бывают и первая помощь при них – вот о чем пойдет речь ниже.

Виды кровотечения

Для начала рассмотрим, что такое кровотечение и чем оно опасно. В медицине выделяют несколько классификаций. При этом знакомое всем кровотечение из травмированной руки или ноги – всего лишь частный случай.

Виды кровотечений. Первая помощь при кровотечении зависит от того, что за сосуд был поврежден, в каком месте и насколько интенсивно кровотечение.

Разделение по месту вытекания крови:

Разделение по виду поврежденных сосудов:

  • венозное;
  • артериальное;
  • капиллярное;
  • паренхиматозное;
  • смешанное.

По характеру процесса, повлекшего кровотечение:

  • травматическое;
  • патологическое.

По степени тяжести:

  • легкое – до 500 мл;
  • среднее – до 1 л;
  • тяжелое – до 1,5 л;
  • массивное – до 2,5 л;
  • смертельное – до 3 л (что составляет 50-60% от общего объема крови);
  • абсолютно смертельное: от 3 до 3,5 л (от общего объема более 60%).

Для маленьких детей опасной считается кровопотеря около 250 мл.

Общие признаки кровотечения

В случае потери крови появляются общие признаки:

В тяжелых случаях развивается гиповолемический шок, вызванный снижением количества крови в сосудистом русле и недостаточным кровоснабжением жизненно важных органов кислородом.

Способы оказания помощи при наружных кровотечениях

При оказании доврачебной помощи применяют так называемые временные способы остановки. В зависимости от того, какие виды кровотечений, первая помощь при кровотечении может включать в себя следующие приемы.

  • Наложение жгута. Используют резиновый жгут. Его накладывают при повреждении магистральных артерий конечностей или обширных кровотечениях, не останавливаемых другими способами. Первый виток накладывают туго, на несколько см выше места кровотечения. Под жгут подкладывают ткань, чтобы не травмировать конечность. Следующие витки делают с минимальным натяжением, закрепляют жгут, оставляя его на видном месте. Прикладывают записку с указанием времени – нельзя пережимать артерию более чем на 2 часа.
  • Перед наложением жгута или в случае, если повреждение находится в малодоступном месте, артерию пережимают, придавливая большим пальцем или кулаком к костному выступу выше места травмы.
  • Максимально согнув конечность, пережимают сосуд. При этом в место сгиба закладывают тканевой валик, бинт или небольшой цилиндрический предмет для лучшего сдавливания.
  • К поврежденному месту прикладывают через ткань лед, чтобы вызвать сужение всех сосудов.
  • Тампон и давящая повязка применяются при слабых кровотечениях. Тампон при необходимости смачивают холодной водой, раствором 3% перекиси водорода или используют гемостатическую губку. При пропитывании повязки кровью новую накладывают поверх старой.

Если наблюдаются серьезные виды кровотечений, первая медицинская помощь должна быть оказана как можно быстрее. Иногда счет идет на минуты. Как понять, насколько опасна ситуация? Для этого необходимо отличать один вид кровотечения от другого.

Артериальное

Повреждения артерий вызывают опасные виды кровотечений. Первая помощь при кровотечении из магистрального сосуда заключается в прижимании артерии пальцем, сгибании конечности или наложении жгута. Если меры по оказанию помощи выполнены правильно, то кровотечение сразу прекращается, при наложении жгута конечность ниже места бледнеет, становится холодной.

В случае повреждения артерии смерть от кровопотери может наступить в течение 10 – 15 минут. При повреждениях сонной и бедренной артерии это время сокращается. Как отличить артериальное кровотечение? Кровь ярко-алая, вытекает сильной пульсирующей струйкой.

Венозное

Венозные кровотечения: первая помощь, виды и признаки, способы остановить отличаются от артериальных в следующих моментах.

  • Кровь имет темно-вишневый оттенок, вытекает сплошной струйкой или сочится.
  • При обширных повреждениях и массивных кровотечениях накладывают жгут, в других случаях достаточно согнуть конечность или наложить давящую повязку.

Капиллярное

Капиллярное кровотечение, первая помощь при кровотечении, виды оказания первой помощи похожина те, что при венозном.

  • Кровь сочится из раны, цвет нейтрально красный.
  • Способ остановки – давящая повязка, холод, тампонада.

Опасны такие повреждения сосудов только при внутреннем кровотечении или плохой свертываемости крови.

Кровотечение из носа

Возникает такая патология при различных системных заболеваниях, травмах, лихорадке, солнечном ударе, перенапряжении, нарушениях кровообращения, болезнях и дефектах носовой полости. Возможно при волнении и стрессе. Часто возникает у маленьких детей и подростков в период гормональной перестройки организма.

Если у кого-то носовое кровотечение, первая помощь при кровотечении, виды и способы его остановки следующие.

  • Дышать только через рот.
  • Не глотать кровь.
  • Зажать ноздри на 5–10 минут.
  • Положить холодный компресс на нос, на затылок.
  • Аккуратно засунуть в нос ватку, смоченную раствором перекиси водорода 3%.

При применении холодного компресса, тампонов держать голову в слегка запрокинутом состоянии. В других случаях немного наклонить, чтобы кровь вытекала из носа, а не попадала в горло.

Если кровотечение не остановилось в течение 15 минут, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Внутреннее кровотечение

Виды кровотечений, первая помощь при кровотечении во внутренние полости тела, их признаки.

  • Кровь поступает в легкие – вызывает отек легкого, кашель с кровью. При кровотечении в плевральную полость – затруднение дыхания в связи со сдавливанием легкого. Пострадавшему придают полусидячее положение, ноги сгибают, под колени подкладывают валик.
  • При поступлении крови в брюшную полость наблюдаются общие признаки обескровливания, болезненность живота. Положение пострадавшего – лежа на спине, ноги полусогнуты.
  • В обоих случаях на место предполагаемого кровотечения положить лед, обеспечить достаточное количество свежего воздуха. Сохранять неподвижность пострадавшего.
  • При вытекании крови в мышцы образуется вздутие и гематома.

Все случаи внутреннего кровотечения требуют немедленной госпитализации.

Маточное кровотечение

Различные виды кровотечений и первая помощь при нарушениях в репродуктивной системе женского организма требуют квалифицированной медицинской помощи. Матка обильно снабжена кровеносными сосудами, а остановить кровотечение не так просто. Для этого требуется введение лекарственных препаратов и зачастую оперативные вмешательства.

Маточные кровотечения возможны при воспалительных и дегенеративных процессах в матке, гормональных нарушениях, беременности.

Меры по оказанию доврачебной помощи:

  • Принять положение лежа, ноги приподнять, подложив под них подушку.
  • На низ живота положить пакет со льдом или бутылку с холодной водой, через ткань. Лед держать в течение 10–15 минут, потом сделать перерыв на 5 минут. Всего держать холод около 1-2 часов.
  • Для восполнения кровопотери рекомендовано обильное питье.

В походных условиях очень важна первая помощь при кровотечениях. Экстремальная медицина подразумевает оказание грамотной помощи в условиях, когда невозможно быстро обратиться к врачу. При планировании туристических походов, занятий различными видами спорта, охотой, рыбалкой следует иметь в доступном распоряжении минимальный набор медицинских препаратов – аптечку.

Для остановки кровотечений необходим жгут, бинт, средства дезинфекции. Трехпроцентный раствор перекиси водорода не только продезинфицирует рану, но и поспособствует остановке кровотечения. Для сжатия сосудов конечностей можно воспользоваться подручными средствами: чистой х/б тканью, носовыми платками, шарфом, ремнем, одеждой.

Вместо жгута можно наложить закрутку, используя полоску ткани и палку.

В любом случае при возникновении кровотечения следует определить его вид и степень опасности, при необходимости пережать сосуд пальцем и подготовить средства для остановки кровотечения. При серьезных ранениях пострадавшего доставить в медпункт и далее в стационар.

Рассчитывая на квалифицированную медицинскую помощь, необходимо обладать достаточным уровнем знаний, чтобы в случае необходимости помочь себе и своим близким.

Ведь в некоторых случаях неотложка может приехать только через несколько часов, а иногда приходится доставлять пострадавшего в ближайший населенный пункт самостоятельно.

Источник: http://fb.ru/article/172393/vidyi-krovotecheniy-pervaya-pomosch-pri-krovotechenii-chto-delat-pri-krovotechenii

Оказание первой помощи при кровотечениях

Оказание первой помощи при кровотечениях

Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о важной теме. Как оказать первую помощь при кровотечении. Наверняка, многие из вас с этим сталкивались в этой жизни.

И именно от грамотной и своевременной помощи может зависеть жизнь человека.

Как помочь себе и близким при носовых кровотечениях мы с вами уже рассматривали, однако кровотечения бывают и более опасными, например, при глубоких и многочисленных ранах.

Ранения случаются даже в быту по неосторожности, не говоря уже об автомобильных авариях, при которых порой счет жизни для пострадавшего человека идет буквально на минуты.

И вот в таких случаях очень важно не растеряться, а сделать все возможное, чтобы спасти человека. Сегодня мы с вами рассмотрим виды кровотечений и что можно сделать самостоятельно до приезда бригады скорой помощи.

Не будем углубляться в медицинские термины, а только поговорим о том, что нам всем надо знать на нашем бытовом жизненном уровне.

Человек без ущерба для здоровья может потерять до 0,5 литра крови. Потеря крови свыше 1 литра уже несёт опасность для организма, а утрата крови в объёме свыше 2 литров требует её немедленного восполнения – иначе возможен смертельный исход. Вот почему нам так важно знать, как остановить кровотечения.

Виды кровотечений и первая помощь при них

Чтобы правильно оказать первую доврачебную помощь пострадавшему человеку, необходимо знать, что кровотечения бывают разные, это очень важно, так как при различных кровотечениях  меры первой помощи могут существенно отличаться. Важно также иметь и в домашней аптечке, и тем более в автомобильной, все необходимое для оказания первой помощи при ранах и кровотечениях. Сейчас рассмотрим виды кровотечений и как их правильно распознавать.

Кровотечения бывают наружными и внутренними, артериальными, венозными и капиллярными. Различаются кровотечения и по времени их проявления.

В этом случае говорят о первичных кровотечениях, начинающихся сразу же после травмы,  или вторичных кровотечениях, которые развиваются не сразу, а в течение даже нескольких суток в связи с тем, что сгустки крови могут образовывать тромбы в поврежденном сосуде, а затем током крови выталкиваться наружу, вызывая кровотечение.

Наружные кровотечения

Если кровотечение происходит при повреждении кожи, близко расположенных мягких тканей или слизистых оболочек и видны любому человеку, то речь идет о наружном кровотечении.  Такие кровотечения, как правило, происходят при ранах, порезах и других травмах, и их интенсивность бывает разной в зависимости от того, какой сосуд поврежден.

Внутренние кровотечения

Внутренние кровотечения не видны сразу, и только по определенным косвенным признакам можно заподозрить беду. Внутренние кровотечения возникают при травмах внутренних органов, таких, как печень, селезенка, почки, легкие, мочевой пузырь, или сосудов, расположенных внутри тела. При этом кровопотеря бывает настолько обильной, что врачебная помощь необходима немедленно.

Если пострадавший человек бледнеет, у него кружится голова,  наблюдается общая слабость, шум в ушах, заторможенность, сердцебиение учащенное, артериальное давление падает, пульс прослушивается слабо, выступает холодный пот, можно заподозрить кровотечение во внутренних органах. В таких случаях симптомы нарастают очень быстро вплоть до потери сознания и помощь нужна незамедлительно.

Внутренние кровотечения могут возникать не только как следствие травмы, причиной могут послужить некоторые заболевания. Например, язва желудка, злокачественные опухоли желудка, дивертикулы желудка, наличие полипов, диафрагмальная грыжа и многие другие.

В случае желудочных кровотечений может возникать рвота с кровью, но определить степень тяжести и причину кровотечения может только специалист, а это значит, что при малейшем подозрении на внутреннее кровотечение человека необходимо как можно скорее доставить в медицинское учреждение.

Артериальное кровотечение

Не менее важно различать, какие сосуды повреждены при ранении и вызывают кровотечение. Наиболее опасны артериальные кровотечения, когда повреждаются артерии, самые крупные кровеносные сосуды в нашем теле. Артериальная кровь имеет яркий алый цвет, из поврежденной артерии она не просто вытекает, а буквально фонтанирует пульсирующей струей, создавая угрозу жизни.

Признаки артериального кровотечения: большое количество крови возле пострадавшего. И количество крови может быстро увеличиваться. Вот поэтому и медлить ну никак нельзя!

Венозное кровотечение

Венозные кровотечения отличаются от артериальных кровотечений гораздо меньшим объемом изливаемой крови, причем кровь имеет более темный цвет и течет непрерывной  струей. При повреждении вен кровотечение проще остановить, но если повреждены крупные вены, это также опасно для жизни и требует незамедлительной правильно оказанной помощи.

Капиллярное кровотечение

Капиллярные кровотечения считаются наименее опасными, так как кровь изливается из мелких кровеносных сосудов, и, как правило, тогда, когда повреждается множество капилляров, расположенных близко к поверхности кожи. В этом случае вся рана кровоточит ярко алой кровью.

Первая помощь при наружном кровотечении

Мы рассмотрели с вами виды возможных кровотечений, сейчас поговорим об оказании первой помощи при различных видах кровотечений. Знания об оказании первой помощи при наружных кровотечениях необходимы, чтобы помочь себе в случае травмы, а также другим людям, которым эта помощь может понадобиться.

Конечно, в первую очередь речь пойдет об угрожающем жизни артериальном или венозном кровотечении, когда требуется в считанные минуты наложить стерильную повязку и жгут, перекрывающий ток крови. От этого в буквальном смысле зависит жизнь человека.

ДИЕТА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Как жить полноценной жизнью без желчного пузыря

Узнать больше …

Первая помощь при артериальном кровотечении

При артериальном кровотечении человек очень быстро теряет кровь и может умереть от кровопотери, поэтому необходимо в самые первые минуты остановить бьющую из артерии кровь, прижав пальцами или кулаком поврежденную артерию, а затем постараться быстро наложить стягивающий артерию жгут. Если под рукой не оказалось медицинского жгута, можно использовать шарф, ремень, веревку или что-то еще, чем можно пережать на время поврежденную артерию.

Как оказать первую помощь при артериальном кровотечении? Правила наложения жгута при кровотечении.

Стерильная повязка. После пережатия артерии на рану обязательно накладывают стерильную повязку, чтобы избежать бактериального заражения раны. Лучше, если это сделает другой человек, пока второй зажимает артерию пальцами.

Наложение жгута. Если артерия повреждена на руках или ногах человека, то медицинский резиновый жгут нужно немного растянуть и туго обернуть конечность в 2 или в 3 оборота на 2 – 3 сантиметра выше раны, закрепляя его концы.

Быстро остановить потерю крови до наложения жгута можно максимально согнув руку или ногу в суставе, расположенном выше раны, таким образом, пережав на время артерию.

Но если есть видимые переломы, то поврежденной конечности нужно обеспечить неподвижное состояние.

Записка с указанием времени наложения жгута. Контроль пульса. Под жгут обязательно должна быть положена записка, на которой указано время наложения жгута. Пульс в перевязанной жгутом конечности не должен прослушиваться.

Жгут нельзя держать затянутым более часа, и если за это время не удалось доставить пострадавшего в больницу, жгут ослабляют, крови дают стечь и снова затягивают жгут.

Если рука отекает и синеет, нужно немедленно снять жгут и через некоторое время наложить его нужно заново.

Если рана на ноге, то артерию надо пережимать кулаком ближе к паху. Потом накладывать жгут.

Если рана на голени, жгут накладывается под коленом через твердый предмет. Годится все: кусок мыло, галька, что есть под рукой.

При ране на бедре жгут также накладывают через твердый предмет. Расположите его ближе к паху.

Особое внимание — к ранам на шее. В видео, которое вы сможете посмотреть чуть ниже, наглядно показано, что надо делать при таких ранах.

Давящая повязка. После наложения жгута на саму рану накладывают давящую повязку.

Не допускаем посинения кожи. Нельзя закрывать одеждой место наложения жгута, чтобы видеть состояние раны и в случае посинения кожи срочно ослабить жгут, чтобы не допустить омертвения тканей, что часто приводит к ампутации конечности.

Если повреждена сонная артерия,  жгут накладывают только через мягкую повязку и обязательно через плечо или подмышку, чтобы не усугубить положение и не привести к удушью.

Срочно вызываем скорую помощь. После оказания первой помощи необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно довести пострадавшего человека до больницы.

Поскольку описать словами, как правильно накладывать жгут при артериальных кровотечениях при повреждении различных артерий, довольно сложно, предлагаю посмотреть короткое видео на эту тему, где наглядно показано, как наложить жгут в разных частях тела и что делать при повреждении сосудов шеи.

Оказание первой помощи при кровотечении.

Первая помощь при венозном кровотечении

Венозные кровотечения отличаются от артериальных более темным цветом крови и кровь, как я уже говорила, вытекает непрерывной струей. При этом надо помнить, что венозная кровь поступает от периферических сосудов к сердцу, поэтому зажимать вену необходимо  как выше, так и ниже раны, чтобы избежать сильной кровопотери.

Т.е главное отличие венозного кровотечения от артериального кровотечения: кровь течет медленно и у нее темный цвет.

При венозном кровотечении жгут накладывать не надо. Достаточно будет наложить только давящую повязку, подложив под нее стерильный бинт или салфетку и кусок ваты.

При кровотечении из глубоких вен угроза жизни очень велика, и если вы видите, что кровь не останавливается и повязка быстро пропитывается кровью, значит повреждена глубокая вена и раненого человека необходимо срочно доставить в больницу или травмпункт. Если есть возможность, наложить холод поверх сдавливающей повязки.

Посмотрите на видео, как оказать помощь при артериальном и венозном кровотечении подручными средствами и в чем эта помощь отличается.

Первая помощь при внутреннем кровотечении

Если по ряду признаков вы заподозрили внутреннее кровотечение, необходимо срочно вызывать скорую помощь. До приезда врачей человеку нужно обеспечить свежий воздух и неподвижное состояние.

Следите за тем, чтобы человек не двигался, не разговаривал, не давайте ему пить.

Только врач может определить, какой внутренний орган поврежден, поэтому главное при нарастающих признаках внутреннего кровотечения —  это неотложная медицинская помощь.

Вот самая необходимая информация о том, что всем нам нужно знать для оказания первой помощи при кровотечении.

И для души мы с вами послушаем сегодня Максим Аверин — Бродяга из к/ф «Возвращение домой». Максим- какой он удивительный все таки: добрый, искренний, ранимый и очень талантливый.

Как заморозить черную смородину на зиму в стаканчикахНосовое кровотечениеЧто такое свертываемость кровиМесячные при климаксеОсложнения после удаления желчного пузыряПолипы в матке – что это такое и как лечится?

Источник: https://irinazaytseva.ru/okazanie-pervoj-pomoshhi-pri-krovotecheniyax.html

Бьютикул
Добавить комментарий