Дисплазия тазобедренных суставов у детей. Лечение массажем, гимнастикой, физиотерапией, шиной, стременами, широким пеленанием

Содержание
  1. Физиотерапия при дисплазии тазобедренных суставов у детей
  2. Что это за патология
  3. Причины
  4. Степени дисплазии
  5. Симптомы
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Лечебный массаж и гимнастика
  9. Широкое пеленание
  10. Ношение специальных ортопедических конструкций
  11. Физиотерапия
  12. Вправление врожденного вывиха бедра
  13. Хирургическое лечение
  14. Прогноз и последствия
  15. Лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей: операция, остеопатия, плавание, стремена Павлика, широкое пеленание
  16. Методы терапии дисплазии ТБС у детей
  17. Стремена Павлика
  18. Широкое пеленание
  19. Массаж
  20. Лечебная гимнастика
  21. Плавание
  22. Остеопатия
  23. Вправление вывиха и лечение кокситной повязкой
  24. Операция
  25. Физиотерапия
  26. Опасность игнорирования симптомов патологии
  27. Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков: фото и видео
  28. Что такое дисплазия?
  29. Способы её устранения
  30. Массаж при дисплазии руками профессионала
  31. Домашнее проведение укрепляющего массажа
  32. Лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей: массаж, физиотерапия, шины
  33. Можно ли вылечить дисплазию?
  34. А что, если не лечить?
  35. Лечение дисплазии у грудничков
  36. Массаж при лечении дисплазии
  37. Шины при дисплазии
  38. Электрофорез
  39. Профилактика
  40. Как лечить дисплазию тазобедренного сустава: упражнения и массаж
  41. Причины
  42. Симптомы
  43. Дисплазия 1 степени
  44. Дисплазия 2 степени
  45. Дисплазия 3 степени
  46. Лечение
  47. ЛФК при дисплазии
  48. Массаж

Физиотерапия при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Дисплазия тазобедренных суставов у детей. Лечение массажем, гимнастикой, физиотерапией, шиной, стременами, широким пеленанием

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врожденный вывих бедра, или дисплазия тазобедренного сустава, – это порок развития опорно-двигательного аппарата у новорожденных, суть которого заключается в нарушении строения всех компонентов тазобедренного сустава. Это приводит к подвывиху или вывиху головки бедренной кости еще до рождения ребенка или в первые дни после него.

Врожденный вывих бедра у детей является очень распространенной патологией и встречается в 2-4% случаев. В некоторых странах и регионах на его долю приходится до 12%.

Данное заболевание было и остается центральным вопросом детской ортопедии, так как эффективное консервативное лечение возможно только при раннем выявлении, а случае поздней диагностики ситуацию удается исправить хирургической операцией, но не всегда.

В некоторых случаях развиваются тяжелые осложнения, что приводит к инвалидности ребенка на протяжении всей последующей жизни.

Поэтому знать о такой патологии и о симптомах, которые позволяют ее заподозрить, должен каждый заботливый родитель.

В этой статье мы рассмотрим, почему развивается врожденный вывих бедра, его признаки и способы раннего выявления, а также поговорим о том, как лечить такую болезнь.

Что это за патология

Для того чтобы понять суть патологии, необходимо знать азы анатомии о нормальном строении тазобедренного сустава. Он образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной.

Вертлужная впадина по своей форме напоминает чашу.

По ее периметру находится хрящевой ободок, который дополняет эту чашу, выполняет стабилизирующую функцию, то есть удерживает головку бедра внутри сустава, и ограничивает высокоамплитудные и повреждающие движения.

Изнутри вертлужная впадина покрыта гиалиновым хрящом и заполнена жировой клетчаткой. Головка бедренной кости также покрыта хрящевой тканью. От ее верхушки отходит связка, которая крепится к вертлужной впадине, обеспечивает фиксацию головки и ее питание (внутри связки проходят кровеносные сосуды). Сверху сустав укреплен суставной капсулой, мышцами и внесуставными связками.

Таким образом, все описанные анатомические структуры способствуют тому, что головка бедра находится внутри вертлужной впадины и надежно там зафиксирована. А шаровидное строение тазобедренного сустава обеспечивает движения во всех плоскостях: разгибание и сгибание, приведение и отведение, ротацию.

При дисплазии тазобедренного сустава указанные структуры являются недоразвитыми, поэтому головка бедра не может удерживаться внутри вертлужной впадины и происходит вывих бедра.

Чаще всего при дисплазии имеют место следующие анатомические дефекты:

  • неправильные размеры и форма вертлужной впадины, чаще всего она утрачивает свою чашеобразную форму, становится плоской и не способна выполнять полноценно необходимые функции;
  • недоразвитие хрящевого валика по крою вертлужной впадины;
  • аномальный угол между головкой и шейкой бедренной кости;
  • врожденная слабость связок сустава, их аномальная длина.

Все это в сочетании с плохим развитием мышц у новорожденного ребенка способствует возникновению подвывиха или вывиха головки бедра и соответствующим последствиям.

Причины

Точной причины, почему развивается дисплазия, на сегодня не установлено. Но существует взаимосвязь с некоторыми событиями.

Факторы риска тазобедренной дисплазии:

  • тазовое предлежание плода в матке;
  • крупные размеры плода;
  • отягощенный семейный анамнез (присутствие данного заболевания у одного из членов семьи);
  • токсикоз во время беременности у матери;
  • молодой возраст матери (менее 18 лет);
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • гормональные заболевания у матери во время беременности.

В случае присутствия хотя бы одного из вышеперечисленных факторов риска ребенок обязательно подлежит тщательному наблюдению врачом-ортопедом. И случаи, когда нет признаков дисплазии при рождении, не исключение.

Степени дисплазии

Различают 4 степени дисплазии тазобедренного сустава:

  1. Собственно дисплазия. Это наличие анатомических предпосылок к вывиху, но его пока не существует. Все суставные поверхности являются конгруэнтными. До недавнего времени эту степень не выделяли и лечение не назначали, но было установлено и доказано, что в будущем такое нарушение все же может привести к вывиху. Потому сегодня этот диагноз существует, активно выявляется (необходимо сказать, что клинических симптомов нет, можно диагностировать только по данным УЗИ или рентгенографии) и лечится.
  2. Предвывих. При этом конгруэнтность все еще присутствует полная, но капсула сустава натянута, а головка несколько смещена от своего привычного места, но легко самостоятельно становится на место. При прогрессировании болезнь переходит в следующую стадию.
  3. Подвывих. При этом головка бедра частично смещена и нарушается конгруэнтность сустава. Связка головки сильно напряжена. Самостоятельное вправление подвывиха возможно, но уже не так просто, как на предыдущей стадии.
  4. Вывих. Присутствует полное несоответствие вертлужной впадины и головки бедра. Последняя смещена за пределы суставной впадины. Капсула сустава и головка бедренной кости сильно напряжены и растянуты.

Симптомы

Существует несколько симптомов и признаков, которые позволяют заподозрить патологию у новорожденного ребенка. Но необходимо помнить, что они неспецифические и не позволяют с уверенностью говорить о наличии или отсутствии дисплазии.

Симптомы врожденного вывиха бедра:

  1. Неодинаковая длина ножек у ребенка. Чтобы это выявить, согните ножки малыша, лежащего на спине, в коленях, а пяточки плотно придвиньте к ягодицам. Если при этом коленки находятся на различном уровне, то одна нога короче другой.
  2. Асимметрия кожных складочек на ягодицах и ногах. Для ее выявления необходимо детально осмотреть малыша в положении на спинке, а потом на животике. При этом все кожные складки должны быть симметричными и иметь одинаковую глубину, если эти признаки нарушены, то можно заподозрить неладное. Важно знать, что этот симптом не очень надежен, так как у большинства грудных здоровых детей складки могут быть неравномерно распределены. Это связано с неодинаковой степенью развития подкожной жировой клетчатки и, как правило, проходит к 2-3 месяцам жизни.
  3. Симптом щелчка. Это самый объективный способ клинической диагностики. Чтобы его проверить, необходимо развести ножки в тазобедренных суставах у ребенка, который лежит на спине. При этом ощущается характерный щелчок, который связан с вправлением вывиха во время отведения конечности. Если ножку отпустить, она вернется в предыдущее положение и последующее любое резкое движение приведет к повторному выскальзыванию головки из вертлужной впадины и вывиху с этим характерным щелчком. Важно помнить, что этот признак информативен только к 2-3 недельному возрасту малыша.
  4. Ограничение отведения ног в тазобедренном суставе. Появляется у больных детей после 2-3 недель жизни. Проверяют его при отведении ножек в положении на спинке ребенка. В норме конечности отводятся к 80-90 градусов, их можно практически положить на поверхность. На стороне вывиха отведение будет ограниченным. При двухстороннем вывихе ограничение наблюдается в обеих конечностях. При проверке этого симптома нельзя забывать, что мышцы малыша до 3-4 месяцев находятся в состоянии физиологического гипертонуса, а это иногда может создавать картину псевдоограничения отведения ног.

В старшем возрасте признаком дисплазии может быть нарушение походки, различная длина конечностей, асимметрия анатомических складок и других ориентиров. При двухстороннем вывихе развивается походка по типу утиной.

Диагностика

Если дисплазия заподозрена, то ее дальнейшая диагностика не составляет трудностей. В комплекс диагностических процедур входит осмотр детским ортопедом, рентгенография тазобедренных суставов, их ультразвуковое исследование.

Рентгенография может применяться только с 3 месячного возраста, так как у новорожденных еще не произошло окончательное окостенение некоторых участков тазовой кости, потому проведение исследования до этого возраста может дать псевдоположительные результаты.

До 3 месячного возраста с целью диагностики дисплазии и врожденного вывиха проводят УЗИ. Это абсолютно безопасное и информативное обследование, которое можно повторять несколько раз без вреда для здоровья малыша. Позволяет с высокой точностью поставить диагноз.

Лечение

Лечение врожденного вывиха бедра начинают сразу же после установления диагноза, и чем раньше это произойдет, тем лучше прогноз. Методы лечения могут быть консервативными и оперативными. Если диагноз поставлен вовремя, то удается добиться излечения только консервативными методиками, но в случае запоздалой диагностики избавиться от вывиха можно только при помощи операции.

Рассмотрим основные методы лечения.

Лечебный массаж и гимнастика

Массаж при дисплазии входит в обязательный комплекс лечения. С его помощью удается достичь стабилизации сустава, вправления вывиха, укрепления мышц и связок, улучшения физического развития ребенка.

Важно запомнить! Специальный лечебный массаж должен назначаться только специалистом, и проводить его должен врач-массажист, который специализируется в данном направлении.

А родителям можно освоить несложный общеукрепляющий и общеразвивающий массаж, который можно делать самостоятельно несколько раз в день (по настроению ребенка).

Как правило, курс лечения массажем состоит из 10-15 процедур ежедневно. Повторить его нужно 2-3 раза с перерывами в 1-2 месяца.

ЛФК или лечебная гимнастика входит в обязательную лечебную программу.

В отличие от массажа, это довольно простые, но эффективные действия, который могут освоить все родители и заниматься со своим ребенком самостоятельно.

Вначале педиатр или детский ортопед научит выполнять все упражнения, а в дальнейшем их можно повторять по 3-4 раза в день. Как правило, малышам такие занятия очень нравятся, особенно, если их проводит мама.

Важно запомнить! Все упражнения должны проводиться лежа на спине или на животике. ЛФК в положении сидя или стоя запрещена в домашних условиях, так как вертикальная нагрузка может только усугубить ситуацию.

Широкое пеленание

Такое пеленание скорее можно отнести не к терапевтическим, а к профилактическим мероприятиям.

Его применяют, если ребенок состоит в группе риска: по данным УЗИ наблюдается незрелость компонентов сустава, присутствует 1 стадия болезни или другие методы лечения противопоказаны по тем или иным причинам.

Широкое пеленание позволяет удерживать ножки в разведенном состоянии, что способствуют профилактике вывиха.

Ношение специальных ортопедических конструкций

Ношение таких приспособлений назначается на длительный период. Они способствуют положению ножек в состоянии отведения, когда головка бедра не выскакивает из суставной впадины. В меру роста ребенка происходит дозревание всех элементов сустава. Головка бедра находится на своем месте. Происходит стабилизация.

Основные типы ортопедических конструкций:

  • стремена Павлика,
  • шина Фрейка,
  • шина Виленского,
  • шина ЦИТО,
  • шина Волкова,
  • шина Тюбенгера.

Все эти конструкции одеваются ортопедом, самостоятельно регулировать их или снимать родителям запрещено. Они созданы из мягких, натуральных и гипоаллергенных материалов, абсолютно не мешают ребенку и уходу за ним.

Физиотерапия

Физиотерапию применяют в комплексном лечении. Чаще всего назначают электрофорез с йодом, УФО-терапию, аппликации с теплым озокеритом, лечебные ванны.

Вправление врожденного вывиха бедра

В некоторых случаях при неэффективности выше описанных методов лечения вместо операции может назначаться закрытое бескровное вправление вывиха у ребенка. Такое лечение возможно в возрасте 1-5 лет. Вправление проводят под общим наркозом.

После вправления на полгода накладывается гипсовая кокситная повязка (на таз и ноги), при этом ножки фиксируются в разведенном состоянии. После снятия гипса проводят реабилитацию. Необходимо сказать, что ребенок плохо переносит такое лечение.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности всех предыдущих мероприятий или диагностике вывиха в позднем сроке, прибегают к хирургическому лечению. Существует несколько типов операций. Выбор определенного типа зависит от вида и степени вывиха, а также возраста ребенка. После операции назначается комплексная реабилитация.

Прогноз и последствия

Если дисплазия не устранена, то это может привести к следующим последствиям:

  • остеохондроз,
  • сколиоз,
  • нарушение осанки,
  • коксартроз,
  • плоскостопие,
  • нарушение походки,
  • укорочение одной ноги,
  • формирование неоартроза,
  • асептический некроз головки бедренной кости и инвалидность (единственный способ вернуть движение – эндопротезирование тазобедренного сустава).

Делая заключение, нужно отметить следующее: если дисплазия была устранена в раннем детстве, то возможно полное излечение и хороший прогноз. Но многие люди живут с дисплазией много лет и даже не подозревают о такой анатомической неполноценности. Болезнь часто протекает скрыто и не дает о себе знать при обычных нагрузках.

Источник: http://artroz.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/fizioterapiya-pri-displazii-tazobedrennyh-sustavov-u-detej/

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей: операция, остеопатия, плавание, стремена Павлика, широкое пеленание

Дисплазию тазобедренных суставов диагностируют у 3% малышей. Зачастую патология проявляется сразу после рождения ребенка. Для нее характерны недоразвитость сочленения и его элементов или слабость мышечных связок. Своевременное лечение позволит избежать серьезных проблем со здоровьем малыша в будущем.

Методы терапии дисплазии ТБС у детей

Врач-ортопед, исходя из данных рентгенологического и ультразвукового исследования, назначает маленькому пациенту использование соответствующих возрасту и специфике заболевания приспособлений, массаж и физиопроцедуры. Современная медицина официально использует более 50 методов лечения дисплазии у детей разного возраста. Медикаменты при подобном заболевании не применяются.

https://www.youtube.com/watch?v=OgBF-89TDg4

Комплексная терапия позволяет укрепить мышцы, повысить их тонус и эластичность, нормализовать кровоток поврежденной области и ускорить процесс регенерации тканей.

В крайних случаях, когда вышеперечисленные методы лечения не принесли желаемых результатов или болезнь была диагностирована слишком поздно, используется хирургическое вмешательство.

Стремена Павлика

Для эффективного лечения дисплазии тазобедренный сустав необходимо зафиксировать в правильном положении. Человек по физиологическим причинам не сможет длительное время самостоятельно удерживать ноги согнутыми. Для этого и используются функциональные методы лечения.

Принцип такого способа заключается в том, чтобы обеспечить согнутое положение нижних конечностей в коленных и тазобедренных суставах с помощью стремян.

Изначально применялись жесткие конструкции, которые со временем были заменены более удобными. На сегодняшний день стремена Павлика представляют собой ортопедическое приспособление, изготовленное из мягкой ткани. Такое изделие состоит из грудного бандажа, плечевых ремешков, отводящих  и сгибающих штрипок.

Для лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей после года часто используются шина Виленского, подушка Фрейка и отводящие шины для хождения.

Широкое пеленание

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных проводится с помощью методики широкого пеленания. Такой способ терапии предполагает фиксацию ножек малыша в разведенном состоянии.

Свободное пеленание дает возможность устранить первую развивающуюся симптоматику и предотвратить прогрессирование заболевания.

Массаж

При дисплазии тазобедренных суставов массаж назначается врачом ортопедом на основании результатов осмотра, рентгеновского снимка, УЗИ. Манипуляции могут проводиться без снятия ортопедических конструкций.

Правила выполнения массажа при ДТБС:

  • Малыша нужно уложить на ровную жесткую поверхность. Для этой цели лучше всего подойдет столик для пеленания.
  • Поверхность желательно застелить клеенкой: поглаживающие движения массажиста зачастую провоцируют мочеиспускание.
  • Сеанс массажа проводится один раз в сутки в первой половине дня, когда ребенок не хочет есть и спать.
  • Для получения положительных результатов необходимо провести 2-3 курса лечебного массажа, состоящего из 13-15 сеансов.
  • подобные манипуляции – достаточно серьезная нагрузка для малышей первого года жизни, потому между курсами обязательно должен быть перерыв не менее 1 месяца.

Для проведения массажа необходимо выбирать специалиста, который имеет опыт работы с детьми младшего возраста и специализируется на подобных заболеваниях. Родителям разрешается самостоятельно выполнять ежедневный расслабляющий массаж ребенку перед сном.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика – обязательная часть комплексной терапии дисплазии тазобедренных суставов. Упражнения выполняются не только во время лечения, но и в процессе последующей реабилитации. Кроме ДТС лечебная физкультура назначается после вправления вывиха бедра.

Выполнение гимнастики при лечении патологии помогает обеспечить:

  • нормальное формирование тазобедренного сустава;
  • восстановление правильной конфигурации сочленения;
  • укрепление мышечных групп бедра, поддерживающие головку бедренной кости;
  • нормальную двигательную активность;
  • полноценное физическое развитие;
  • нормализацию кровообращения в области тазобедренного сустава;
  • снижение вероятности возникновения осложнений.

Малышам первого года жизни упражнения лечебной гимнастики включатся в комплекс массажа и проводятся пассивно.

Детям до 3 лет назначается выполнение следующих упражнений:

  • сведение и разведение бедер в положении лежа на спине;
  • принятие вертикального положения из положения лежа;
  • ползание;
  • принятие вертикального положения из положения сидя;
  • упражнения для ног: сгибание-разгибание, вращения ногами и стопами и т.п.;
  • упражнения для укрепления мышц брюшного пресса;
  • комплекс упражнений дыхательной гимнастики.

Лечебная физкультура выполняется под руководством специалиста или родителей, получивших необходимые инструкции относительно занятий с ребенком. Курс гимнастических упражнений разрабатывается индивидуально для каждого маленького пациента, исходя их специфики и степени тяжести заболевания.

Плавание

Водные процедуры рекомендованы детям в любом возрасте. Благоприятно воздействуют на состояние самого сустава и на все группы мышц. Плавание позволяет нормализовать кровообращение, повысить эластичность мышечной ткани, восстановить ее тонус без чрезмерных нагрузок на тазобедренное сочленение.

Остеопатия

Считается альтернативным методом лечения ДТБС. Опытный остеопатолог, выполняя очень мягкие безболезненные манипуляции, возвращает суставу естественное положение и восстанавливает его двигательные функции. Помимо этого врач помогает снять чрезмерное напряжение с мышц, вернуть им тонус и эластичность, нормализовать кровообращение костной и хрящевой ткани.

Вправление вывиха и лечение кокситной повязкой

Сформировавшийся вывих  диагностируется с помощью рентгенографии или УЗИ. Лечение, прежде всего, зависит от возраста пациента. Грудничкам до 1 года вывих легко вправляется с помощью использования шин ортезов и прочих приспособлений. Детям до 5 лет зачастую назначается операция.

Лечить дисплазию тазобедренных суставов у грудничков посредством закрытого вправления врожденного вывиха бедра запрещается:

  • при значительном смещении головки бедренной кости;
  • при завороте капсулы сустава в его полость;
  • при выраженном недоразвитии вертлужной впадины.

Подобная безоперационная манипуляция должна проводится под общим наркозом. Используя рентгеновский снимок врач возвращает головку бедра в естественное положение. После этого минимум на полгода на таз и нижние конечности накладывается гипсовая кокситная повязка, фиксирующая ноги ребенка в разведенном положении. После ее снятия проводится массаж, лечебная гимнастика и физиопроцедуры.

Операция

Поздняя диагностика, значительное недоразвитие головки тазобедренного сочленения, неэффективное лечение и тяжелый вывих со смещением становятся показанием к назначению операции. Хирургическое вмешательство используется для восстановления двигательной активности сустава и нормализации кровообращения.

Операция при дисплазии тазобедренных суставов у детей – крайняя мера, так как подобный метод лечения может привести к развитию осложнений: воспалительным процессам, обильной кровопотере, нагноению и некрозу тканей.

Физиотерапия

При дисплазии ортопед назначает курс физиопроцедур. В год необходимо пройти 2-3 курса, состоящих из 13-15 сеансов. При подобной патологии используются электрофорез, магнитотерапия, грязелечение.

Проведение физиотерапевтических мероприятий способствует снижению болевого синдрома, улучшению кровообращения хрящевой ткани, образующей сустав. Процедуры эффективны и после операции. Позволяют ускорить выздоровление и устранить неблагоприятные симптомы, возникшие в ходе хирургического вмешательства.

Физиопроцедуры позволяют провести лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей до года без фиксации, что существенно упрощает процесс ухода за ребенком и не препятствует естественному развитию.

Опасность игнорирования симптомов патологии

Отсутствие своевременного лечения ДТС у ребенка может привести к развитию осложнений:

  • некроз головки бедра и тканей сустава;
  • дегенеративный артроз тазобедренного сустава;
  • развитие ложного сустава;
  • перекос таза;
  • атрофия мышц;
  • контрактура;
  • хромота;
  • хронические боли;
  • потеря двигательной активности;
  • инвалидность.

Если симптомы заболевания были обнаружены вовремя на ранних стадиях развития патологии, лечение дает положительные результаты. Чем старше ребенок, тем выше вероятность развития рецидива и назначения хирургического вмешательства для лечения патологии. Во избежание негативных прогнозов родителям следует обратиться к врачу при наличии первых тревожных симптомов.

Источник: https://NogoStop.ru/taz/lecenie-displazii-tazobedrennogo-sustava-u-detej.html

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков: фото и видео

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков: фото и видео Я давно мучилась с тазобедренным суставом, пока не попробовала это лекарство. Подробнее

Доброго времени суток, дорогие читатели моего сайта. Этот пост будет посвящён довольно печальной проблеме.

Недавно у моей родственницы родилась замечательная дочка. И вот на плановом осмотре они услышали неутешительный диагноз – дисплазия тазобедренных суставов.

Что делать, куда бежать, какие лекарства покупать – именно такие вопросы зароились в голове родителей. Но невропатолог упокоила их, сказав, что массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков прекрасно решит проблему на данном этапе.

И вот сегодня я хочу рассказать, как именно с помощью массажа проводится лечение недуга.

Что такое дисплазия?

Дисплазия тазобедренных суставов – это врождённая патология, которая возникает внутриутробно вследствие пагубных привычек или чрезмерных физических нагрузок матери.

https://www.youtube.com/watch?v=u0lyJ_JyHXU

Проблема заключается в недоразвитии структур суставов, что приводит к вывихам. Чаще всего поражается только один сустав, но примерно в 18% случаев патология затрагивает оба сустава.
Недуг относится к опорно-двигательным патологиям и диагностируется на комплексном осмотре новорождённого на 1, 2 или 3 месяце жизни.

Обратите внимание на характерный симптом – асимметричное расположение кожных складок в области ягодиц.

Способы её устранения

Неопытные родители могут подумать, что со временем патология может пройти. Как любят говорить сердобольные бабушки: «Ничего, перерастёт.

У нас вон у старшей такое было, а сейчас всё в порядке». Нет, не перерастёт. Это серьёзная проблема, требующая максимально раннего лечения.

В ортопедии есть 4 основных способа коррекции дисплазии:

  • Курс массажа, выполненный квалифицированным массажистом. Такой массаж нельзя проводить неподготовленному человеку, так как он содержит множество тонкостей и особенностей;
  • Консервативное лечение с использованием различных медицинских приспособлений. К таковым относятся: ношение стремян Павлика, штаны Беккера, широкое пеленание, ношение грудничка в эргорюкзаке. Они позволяют зафиксировать головку тазобедренного сустава в суставной ямке, тем самым стимулируя скорейшее заживление тканей;Ношение стремян ПавликаШтаны Беккера
  • Физиотерапевтическая терапия. Применяется парафинотерапия, электрофорез. Хороший эффект даёт курс аппликаций с озокеритом;
  • Хирургическое лечение недуга. Проводится операция по вправлению головки сустава. Такой метод подходит для детей младшего возраста и совершенно неприменим для лечения новорождённых и деток до года.

Есть ещё один довольно неприятный метод лечения патологии – гипсование ног. Выглядит это очень странно и доставляет ребёнку массу неудобств.

Но порой это единственный способ скорректировать ножки без операции. На просторах интернета нередко можно встретить картинки с изображением этого метода терапии.

Массаж при дисплазии руками профессионала

Массажные мероприятия специалисты назначают сразу, после постановки заключительного диагноза. Уже давно выяснили, что раннее лечение патологии способствует благоприятному исходу.

Перед походом в массажный кабинет важно взять чистую пелёнку, детскую присыпку или специальный тальк и перчатки.

Специалисты не советуют использовать крема и масла, так как они обеспечивают недостаточное скольжение по коже.

Да и поры ребёнку такие средства тщательно закупоривают, усложняя дыхание через кожу.
Что включает в себя профессиональный массаж при патологии суставов:

Революция в борьбе с больным тазобедренным суставом. Подробнее

  1. Для начала специалист легко поглаживает тело малыша. Начинать следует с ладошек, перемещаясь на плечи, потом живот, постепенно опускаясь до ступней. После поглаживания ступней переходят непосредственно на область суставов;
  2. Следующий этап – лёгкие разминания кожи. Движения проводятся по такой же схеме. Разминания не должны доставлять малышу боль или неприятные ощущения;
  3. Перекаты таза из одной руки в другую. Обхватите бёдра младенца ладонями и легко покачивайте их из стороны в сторону. Делаются плавные и лёгкие движения. Кожа маленького пациента не сдавливается;
  4. Отведение бедра в согнутом положении в сторону. Для этого специалист аккуратно сгибает ножку, приведённую к поверхности стола, под прямым углом и держит несколько секунд. Затем отпускает и проделывает то же самое с другой ножкой. Нельзя сильно сгибать конечность, чтобы не травмировать неокрепшие ткани карапуза;
  5. Круговые движения конечностью. Нога грудничка сгибается как в предыдущем упражнении, после массажист начинает её легко двигать по кругу. Движения проводятся по часовой стрелке и против неё. Достаточно 4-5 движений в каждом направлении на одну конечность;
  6. «Велосипед». Это упражнение дико популярно ещё со времён молодости наших бабушек. Во время него выполняется имитация езды на велосипеде. Помимо тренировки необходимых частей тела значительно укрепляются мышцы нижнего пресса;
  7. «Подъём». Массажист берёт обе конечности в области колен. Они не должны быть согнуты, важно держать прямую линию. Постепенно необходимо поднимать таз и приводить ножки к голове. После этого их необходимо нежно опустить. Хватит 3-4 подъёмов;
  8. Ходьба на месте. Это упражнение как бы имитирует процесс хождения. Необходимо поочерёдно сгибать ноги крохи в коленках, как если бы он самостоятельно ходил;
  9. Завершение массажа. Сначала необходимо выполнить похлопывающие движения, а после можно делать поглаживания.

Особенности терапии массажем:

  • Необходимо следить за общим состоянием ребёнка. Капризность и нежелание проводить массаж – вполне естественные реакции. Через пару процедур они пройдут. Но если каждый сеанс сопровождается настоящей истерикой, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы найти другие способы терапии;
  • Сеансы лучше проводить в утреннее время, когда ребёнок более восприимчив к новому. Не стоит массажировать грудничка, если он голоден или только что покушал;
  • Ни в коем случае не пытайтесь делать профессиональный массаж самостоятельно. Дело в то, что только массажисту известен правильный порядок и тонкости процедуры. Попытки самостоятельности могут привести к повреждению сосудов под коленками или на внутренней поверхности бёдер, вывихам конечностей или нарушению работы органов. Вы можете освоить лёгкий комплекс для общего укрепления тела;
  • Запомните, что массаж – универсальное средство лечения дисплазии у детей. Постарайтесь скорректировать состояние ребёнка именно этим методом.

Грамотный комплекс лучше бандажей и операций исправит врождённые дефекты строения.

Домашнее проведение укрепляющего массажа

В домашних условиях необходимо ежедневно проводить грудничку общий оздоровительный массаж. Посмотрите в интернете видео квалифицированных массажистов и врачей по лечебной физкультуре.

Из этих материалов вы сможете почерпнуть необъятный багаж знаний и навыков. Предварительно проконсультируйтесь со специалистом о правильности выбора домашнего комплекса.

Медицинский работник одобрит ваш выбор или посоветует другие методики.Самостоятельное проведение укрепляющего массажа необходимо как совсем маленьким крохам, так и деткам после года. Такие комплексы помогут освоить малышам навыки ходьбы.

Дома можно сочетать закаливание, упражнения на фитболе, лечебную гимнастику и массаж.

Источник: https://tazobedrennyjsustav.ru/lechenie/massazh-pri-displazii-tazobedrennyh-sustavov.html

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей: массаж, физиотерапия, шины

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей: массаж, физиотерапия, шины

Как лечить дисплазию тазобедренных суставов у детей? Каким способам отдают предпочтение врачи? Какие шины и приспособления используют? Присоединяйтесь к нам — разберёмся вместе.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей является патологическим состоянием, требующим консервативного лечения. Эта врождённая патология, чреватая проблемами с опорно-двигательным аппаратом, болезнью, в общем-то, не считается. Избавиться от неё довольно просто. Но для этого необходимо вовремя диагностировать недуг и не игнорировать врачебные рекомендации.

Как именно лечить дисплазию тазобедренных суставов у детей, может сказать лишь ортопед. Это его парафия. Самостоятельно назначать лечение родитель не имеет никакого морального права.

Да и если вы обнаружили несимметричность подъягодичных складочек, это еще не значит, что у вашего крохи патология. Вы можете лишь подозревать, но окончательный диагноз способен поставить лишь медицинский специалист.

После осмотра и ряда диагностических исследований.

Можно ли вылечить дисплазию?

Начнём с самого главного: конечно, можно. Вопрос “можно ли вылечить дисплазию тазобедренного сустава” волнует многих мам и пап. Вы как родители должны понимать: чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще будет от неё избавиться.

Тем более дисплазия — и не болезнь вовсе в традиционном её понимании. Для корректировки опорно-двигательного аппарата не придётся пить таблетки или мазать малыша мазями.

Лечение дисплазии во взрослом возрасте требует оперативного вмешательства, но в раннем детстве ни о чём таком, как правило, речь не идёт.

А что, если не лечить?

Боитесь рентгена? Считаете ненужным ультразвуковое исследование? И вообще не доверяете врачу, озвучившему диагноз вашего ребёнка? Вы можете отказаться от назначенного лечения.

Но вот вопрос: а есть ли у вас на это моральное право? Знаете ли вы, что будет, если не лечить дисплазию? Это может закончиться серьёзными осложнениями в работе опорно-двигательного аппарата. Не вашего, конечно, а вашего крохи. Речь идёт о хромоте, сопровождающейся сильными болями.

Задумайтесь об этом, прежде чем выражать недоверие доктору и отказываться от прописанных им процедур.

Лечение дисплазии у грудничков

Так как дисплазия тазобедренных суставов диагностируется в большинстве случаев именно у новорождённых, то и её лечение приходится на ранний возраст. Современные медики отдают предпочтение так называемой консервативной медицине. Врачи используют комплексный подход для лечения дисплазии тазобедренных суставов у грудничков. Он состоит из:

  • применения ортопедических шин и приспособлений,
  • массажа,
  • парафинотерапии,
  • лечебной гимнастики,
  • электрофореза.

Массаж при лечении дисплазии

При постановке диагноза “дисплазия тазобедренных суставов” массаж назначается всегда. Как правило, это десять сеансов, которые должен выполнить специалист. Не родитель, а профессионал.

Мама и папа могут заниматься с крохой гимнастикой. Но массаж как часть лечения — дело в корне иное.

Лишь профессиональный массажист знает, как правильно воздействовать на тело маленького человека, чтобы приток крови к суставам существенно увеличился.

Шины при дисплазии

Для лечения дисплазии тазобедренных суставов применяются специальные шины:

  • стремена Павлика — система ремешков, носящая имя талантливого чешского ортопеда, который её и придумал (эта система фиксирует крошечные ножки в согнутом разведённом положении);
  • подушка Фрейка (подобие пластиковых штанишек, выполняющих аналогичную стременам функцию);
  • распорки, которые не дают ребёнку свести ножки вместе;
  • гипсовые фиксаторы.

Электрофорез

Физиотерапия является обязательной частью лечения при дисплазии тазобедренных суставов. Чаще всего с этой целью назначается электрофорез с кальцием: данная физиотерапевтическая процедура воздействует на тазобедренные суставы, увеличивая приток крови, заставляя их развиваться и избавляя таким образом малыша от дисплазии.

Профилактика

Если у вашего малыша после проведения УЗИ выявили незрелость суставов, логично провести профилактику дисплазии. С этой целью родители всего мира используют широкое пеленание.

Если вы предпочитаете пеленать кроху, то между ножек необходимо прокладывать несколько свёрнутых пелёнок. Это нужно для того, чтобы кроха не смог свести ножки вместе. Если же не пеленаете — прекрасно.

Пусть малыш держит ножки в том положении, в котором ему удобно.

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

Больше по теме

Источник: https://DetStrana.ru/article/malysh-0-1/zdorove/lechenie-displazii-tazobedrennyh-sustavov-u-detej/

Как лечить дисплазию тазобедренного сустава: упражнения и массаж

Как лечить дисплазию тазобедренного сустава: упражнения и массаж

Дисплазия тазобедренных суставов является врожденным заболеванием, при котором отмечается нарушение строения вертлужной впадины, головки бедра, связок. При отсутствии необходимого лечения в раннем возрасте, наблюдаются изменения со стороны близлежащих структур: таза, позвоночника, непораженного сустава. Часты случаи коксартроза на фоне дисплазии.

Заболеванием страдают в основном девочки, а у мальчиков эта патология наблюдается в 4–6 раз реже. В целом дисплазия тазобедренного сустава характерна для 2% новорожденных.

Причины

Закладка костно-суставного аппарата происходит на первых месяцах беременности. Поэтому воздействие в этот период на организм матери неблагоприятных факторов может спровоцировать нарушения строения суставов.

Распространенность дисплазии возрастает в областях с неблагоприятным экологическим фоном, наблюдаются семейные случаи. Кроме того, существуют и другие причины возникновения патологии, которые в первую очередь касаются организма матери. К ним можно отнести:

  • Родовые травмы.
  • Употребление некоторых лекарств.
  • Внутриутробные инфекции.
  • Работа во вредных условиях.
  • Пожилой возраст.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Эндокринная патология.
  • Гиповитаминозы.

Есть случаи сочетания дисплазии аномалиями развития других органов и систем, что должно заставить женщин максимально беречь свое здоровье во время беременности. В любом случае необходимо устранить все возможные факторы, чтобы минимизировать риск дисплазии у ребенка.

Симптомы

Выраженность симтоматики у детей зависит от степени недоразвития структур тазобедренного сустава. Однако существует и предболезнь, то есть определенный момент между нормой и патологией.

Поэтому еще до начала заболевания выделяют такое пограничное состояние, как незрелость сустава.

Это может быть у недоношенных младенцев и клинически никак не проявляться.

Дисплазия 1 степени

На этой стадии определяются четкие признаки недоразвития сустава. Клинически это выражается асимметрией кожных складок на ягодицах и бедрах, ограничением отведения, визуальным укорочением конечности.

При исследовании движений у новорожденного определяется симптом щелчка – характерный звук во время отведения бедер.

Эта степень называется предвывихом бедра, поскольку сустав расположен в типичном месте, а смещения кости не наблюдается.

Дисплазия 2 степени

Если на ранней стадии не было произведено своевременной коррекции, то происходят более выраженные изменения в тазобедренных суставах.

Наблюдается неполное смещение головки бедра из суставной впадины. Бедренная кость при этом отклоняется наружу и вверх.

На этой стадии дисплазию принято называть подвывихом бедра, поскольку все же нет полного выхода сустава из впадины.

Дисплазия 3 степени

Прогрессирование патологии еще более усугубляет клиническую картину дисплазии. Возникает полное смещение головки бедра относительно суставной впадины тазовой кости, что говорит о развитии вывиха.

При этом симптомы максимально выражены, ребенок ощущает постоянную боль, плачет.

Поставить правильный диагноз помогают УЗИ и рентгенография, которые указывают на четкие морфологические изменения структур тазобедренного сустава.

Лечение

Терапия дисплазии тазобедренного сустава направлена на восстановление анатомических взаимоотношений между суставными поверхностями, нормализацию активных движений, развитие мышечного аппарата. Это необходимо для правильного физического и нервно-психического развития детей в дальнейшем.

Лечение дисплазии нужно начинать с момента первого выявления патологии, что должно быть сделано еще в роддоме. Чем младше ребенок, тем пластичнее ткани, активнее их развитие, а поэтому и лечение проходит быстрее и эффективнее.

Необходимо обеспечить комплексное воздействие на суставные структуры с учетом возраста ребенка. Используются такие мероприятия для коррекции дисплазии:

  1. Консервативные методики (широкое пеленание, стремена Павлика, подушка Фрейка).
  2. Лечебная гимнастика (ЛФК).
  3. Массаж.
  4. Физиопроцедуры.
  5. Оперативное лечение.

Известно, что головка бедра вправляется в суставную впадину самостоятельно из положения сгибания и отведения нижней конечности. Поэтому консервативные методы направлены на поддержание бедра именно в такой позиции.

Необходимо также учитывать, что применение различных средств ограничено возрастом малыша: новорожденным и детям до 3-х месяцев проводят широкое пеленание, до полугода – стремена Павлика или подушку Фрейка, а далее – различные виды шин.

При этом контроль за правильностью манипуляций вначале проводят с помощью УЗИ, а после 6 месяцев – по данным рентгенографии.

Без проведения адекватной терапии дисплазия тазобедренного сустава в дальнейшем приведет к глубоким нарушениям костно-суставной системы и ранней инвалидности. Лечить болезнь нужно сразу, чтобы дети были здоровы в будущем.

ЛФК при дисплазии

Лечебная гимнастика является обязательным компонентом коррекции дисплазии тазобедренных суставов у детей. Упражнения ЛФК должны выполняться мягко, осторожно, чтобы не провоцировать смещение бедра из суставной впадины. Также ребенка нужно правильно держать на руках – за спину, прижимая к себе, так, чтобы он охватывал взрослого ногами.

Детям раннего возраста показаны такие виды упражнений:

  • Из положения лежа на спине сгибать ноги ребенка в коленях и тазобедренных суставах с последующим разведением. Нужно пытаться коснуться при этом его коленками поверхности стола.
  • Сгибание прямых или разведенных ног в тазобедренных суставах с их приведением к голове, плечам, вместе или попеременно.
  • Разведение прямых ног малыша в стороны.
  • Сгибать ноги в коленках так, чтобы получилась поза полулотоса.
  • Поочередное сгибание ног ребенка в коленях и тазобедренных суставах, поворачивая стопы внутрь.
  • Из положения на животе ноги попеременно сгибаются, достигая уровня таза с упором стопы на стол, а затем разгибаются с поднятием вверх.

Упражнения можно чередовать, выполняя ежедневно до 10 раз. Такая гимнастика может проводиться новорожденным и детям раннего возраста совместно с общеразвивающей, эффективно дополняя ее.

Массаж

Перед упражнениями ЛФК обязательно выполнить массаж. Его техники позволят разогреть мышцы, успокоить ребенка, подготавливая к более интенсивным методам лечения. Выполнять массаж при дисплазии тазобедренных суставов нужно с учетом особенностей детского организма и степени патологии. Все движения проводят осторожно, недопустимы интенсивные прощупывания сустава.

При тазобедренных дисплазиях рекомендованы такие массажные элементы:

  • Общие поглаживания груди, живота, спины, рук и ног. Охватывая нижнюю конечность, проводят спиральные движения к околосуставной зоне.
  • Растирание задней поверхности бедер, ягодиц и спины круговыми и спиральными движениями с некоторым нажимом. Затем проводят местный массаж пораженного сустава, прижимая его одной рукой.
  • Проводят отведение ноги ребенка и ее вращение внутрь, держа за колено другой рукой.
  • После этого вновь осуществляют поглаживание ладонями, прижатыми к коже.
  • Спиральными движениями пальцев или ладони массируют область паховой складки и нижней части ягодиц. После этого растирают область дисплазированного сустава, смещая кожу.
  • Разведя ноги малыша, сгибают их в коленях и выполняют вращение кнутри.
  • Валяние мышц бедер между ладонями.
  • Проведение упражнения «велосипед» – в положении на спине имитировать езду на нем.
  • Проводить поочередное сгибание и разгибание ног ребенка, охватывая их за голени и одновременно разминая икроножные мышцы.
  • Поглаживание и растирание спины, имитация ползания.
  • Массаж ягодиц с поглаживанием, разминанием и похлопыванием.
  • Растирание поясницы, околосуставной зоны.
  • Упражнение под названием «парение» – поднять малыша, удерживая его на ладони под тазом и грудью.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов в раннем возрасте и у новорожденных проводится лежа. После полугода уже возможны упражнения в положении сидя и стоя. Однако, необходимо помнить, что их можно проводить только после консультации детского ортопеда, чтобы не навредить пораженному суставу.

Выполнение массажа лучше доверить опытному массажисту, который владеет техниками лечебного воздействия при дисплазиях у детей.

Массаж органично сочетается с упражнениями ЛФК для детей. Такое лечение начинают как можно раньше — еще у новорожденных, чтобы избежать прогрессирования болезни, перехода дисплазии в более тяжелую форму и будущих осложнений.

Источник: http://MedOtvet.com/vosstanovlenie-sustavov/kak-lechit-displaziu-tazobedrennogo-sustava-uprazhneniya-i-massazh.html

Бьютикул
Добавить комментарий