Что такое М эхо на УЗИ в гинекологии? М эхо при беременности, после родов, в менопаузе и головного мозга

Содержание
  1. Что такое М эхо на УЗИ в гинекологии? М эхо при беременности, после родов, в менопаузе и головного мозга
  2. Что такое м эхо на узи в гинекологии?
  3. ВИДЕО: Матка и ее функции. Эндометрий
  4. М — эхо матки при беременности на ранних сроках
  5. ВИДЕО: УЗИ на раннем сроке беременности
  6. М эхо после родов
  7. М-эхо матки: норма в период менопаузы
  8. М-эхо не соответствует фазе цикла: что это?
  9. ВИДЕО:Что нужно знать о тонком эндометрии
  10. М эхо матки: норма и отклонения, особенности диагностики
  11. Определение
  12. Связь структуры эндометрия с фазой цикла
  13. Зачем изучают состояние эндометрия?
  14. Репродукция
  15. Заболевания
  16. Визуализация здорового эндометрия
  17. Нормы и отклонения
  18. Нормы толщины эндометрия по дням менструального цикла
  19. Эндометрий при менопаузе: норма М-Эхо матки
  20. Развитие гиперплазии эндометрия
  21. Нормы эндометрия при климаксе
  22. Разновидности патологии
  23. Симптоматика патологии эндометрия
  24. Диагностические мероприятия
  25. Методы лечения
  26. М эхо матки: толщина эндометрия и гинекологические заболевания | клиника диана в спб
  27. Что такое М-эхо матки?
  28. Что показывает УЗИ эхо матки, зачем его назначают
  29. Показания: симптомы и профилактика
  30. Какие патологии выявляет обследование
  31. Что влияет на результаты М-эхо
  32. Как и когда измеряют эндометрий матки
  33. Как подготовиться к процедуре
  34. Подготовка к абдоминальному методу
  35. Подготовка к инвагинальному методу
  36. М-эхо при планировании беременности предсказывает возможность выкидыша
  37. Норма показателей толщины эндометрия матки при нормальном цикле
  38. М эхо матки норма толщины эндометрия при климаксе
  39. Оценка результатов: расшифровка эхо узи матки
  40. Детальный анализ показателей М-эхо по толщине и дням цикла и возможные патологии
  41. Где сделать УЗИ М ЭХО матки в Санкт-Петербурге, цена
  42. Что означает М-эхо в акушерстве и гинекологии. Расшифровка результатов М-эхо: что это дает? :
  43. Что означает М-эхо в акушерстве и гинекологии?
  44. Ширина М-эхо в норме
  45. Структура М-эхо в норме
  46. Физиологические причины расширения М-эхо
  47. Расшифровка результатов УЗИ при патологии

Что такое М эхо на УЗИ в гинекологии? М эхо при беременности, после родов, в менопаузе и головного мозга

Что такое М эхо на УЗИ в гинекологии? М эхо при беременности, после родов, в менопаузе и головного мозга

Что означает показатель м-эхо. Нормы серединного эхо в гинекологии. М-эхо на узи головы.

М -эхо в гинекологии является одним из объективных показателей состояния эндометрия, соответственно, возможности женщины забеременеть или наличия у нее каких-либо проблем со здоровьем.
М –эхо определяется во время ультразвукового исследования полости матки. Врач сравнивает его показатели толщины и структуры с существующими физиологическими нормами, указывает возможные отступления от нее.

Что такое м эхо на узи в гинекологии?

Эндометрий – это функциональная слизистая оболочка полости матки, зависящая структурно от менструального цикла и его текущей фазы, состоящая из базового и функционального слоя. Эта структура из кровеносных сосудов и железистых клеток образуется под влиянием действия женских половых гормонов.

ВАЖНО: Основная функция эндометрия – это создание в матке условий, благоприятных для имплантации и фиксации оплодотворенной яйцеклетки. После он участвует в формировании плаценты.

Эндометрий.

М -эхо определить толщину эндометриального слоя матки, а она изменяется в соответствие с днями женского цикла и связанна с изменением гормонального уровня.

  1. Начало цикла имеет название пролиферативной или фолликулярной фазы, когда слизистый слой разрастается
  2. В середине цикла эндометрий приобретает консистенцию губки и становится толще под действием прогестерона
  3. Если оплодотворение не наступило, синтез эстрогенов и прогестерона угнетается, функциональный слой эндометрия отторгается

ВИДЕО: Матка и ее функции. Эндометрий

  1. В начале менструации, полость матки может расширяться до 5 мм. Фиксируются неоднородные гипоэхогенные или гипреэхогенные включения (это сгустки крови). Эта фаза стандартно длится 3 или 4 дня
  2. В течение пролиферативной фазы, в последующие 12 – 14 дней, размеры эндометрия постепенно увеличиваются.

    Увеличение фиксируется на уровне 0,1 мм ежедневно. На УЗИ определяется сниженная эхогенность эндометрия, его равномерная структура.

    Также определяется яркая гиперэхогенная полоса и гипоэхогенный мышечный слой матки, поэтому М-эхо изображение называется трехслойным

  3. Далее наступает овуляция, длящаяся от нескольких минут до нескольких часов, на УЗИ она неуловима
  4. Во время периовуляторной фазы наблюдается повышение эхогенности эндометрия, его эхоструктура однородна. М- эхо составляет 10-12 мм. Оно пятислойное из-за гиперэхогенного контура, визуализируемого на границе слизистого и мышечного слоев матки
  5. В лютеиновую фазу часто исчезает контур между передней и задней стенками эндометрия. Эхогенность слизистого слоя увеличивается, по сравнению с эхогенностью мышечного. М-эхо нарастает, составляя в среднем 10 мм, максимум 15 мм

Показатель м-эхо на УЗИ матки меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

Таблица показывает нормальные и допустимые показатели серединного эхо у женщин, имеющих стандартный 28-дневный цикл.

Серединное эхо по дням цикла.

ВАЖНО: Если цикл длиннее, например, 30 или 31 день, то нормальным считается некоторое отставание нарастания толщины эндометрия. Если короче, то, наоборот, м-эхо нарастает быстрее

М — эхо матки при беременности на ранних сроках

Если наступила беременность, эндометрий разрастается до ширины в 20 мм и более.

ВАЖНО: Даже, если плодное яйцо еще не определяется на УЗИ в полости матки, по тому, как разросся эндометрий, врач-гинеколог может определить наступившую беременность

К сожалению, данный показатель может присутствовать и при беременности и маточной, и внематочной, ведь разрастание эндометрия происходит из-за резкого изменения гормонального уровня.
Также значительно увеличивается число секреторных клеток и кровеносных сосудов, поскольку в этот ранний период беременности их функция сходна с функцией плаценты – обеспечить питание эмбриона.

ВИДЕО: УЗИ на раннем сроке беременности

Чтобы зачатие произошло, М-эхо должно составлять 11 – 13 мм, этого достаточно для имплантации.
Такую толщину эндометриальный слой приобретает к 20 дню цикла.

https://www.youtube.com/watch?v=XvLvr1N-2NA

Имплантация яйцеклетки происходит при толщине эндометрия в 11-13 мм.

М эхо после родов

После родов матка продолжает сокращаться. Через пару дней после родов ее размеры соответствуют размерам матки 18-недельной беременности, через 7 дней – соответствие уже 12-недельной беременности, к шестой неделе она возвращается к своим обычным параметрам.

М эхо эндометрия: норма

Они приведены в таблице:

Таблица 1.Таблица 2.

М-эхо матки: норма в период менопаузы

Показатели серединного эхо женщины в период менопаузы отличается от установленных для женщин детородного возраста. Это связанно с гормональным дисбалансом.
На УЗИ определяется:

  • высоко эхогенный эндометрий
  • его однородная структура
  • ровные контуры

При менопаузе до 5 лет слизистый слой постепенно утончается до 5 мм, далее снижается вплоть до того, что и вовсе не визуализируется.

ВАЖНО: Женщине с наступившим климаксом рекомендуется проходить УЗИ приблизительно раз в полгода с целью предотвращения гиперпластических процессов.

М-эхо не соответствует фазе цикла: что это?

Нормальная толщина эндометриального слоя означает возможность наступления и развития беременности. Рекомендуется проведение гормонотерапии, поскольку иначе беременность может не наступить.

Повышенная толщина м-эхо означает необходимость дальнейших исследований состояния женщины с целью избежания развития патологических состояний.

ВИДЕО:Что нужно знать о тонком эндометрии

С помощью эхоэнцелографии врачи исследуют головной мозг, определяя, его чувствительность к ультразвуку. У детей эта процедура является более информативной, поскольку у них кости черепа гораздо тоньше.

Эхоэнцелография проводится в одномерном и в двумерном режимах.

Оценивая с помощью М-эхо то, как смещаются серединные структуры мозга, врачи определяют нормальное или ассиметричное расположение отделов мозга.

Источник: http://HeaClub.ru/chto-takoe-m-eho-na-uzi-v-ginekologii-m-eho-pri-beremennosti-posle-rodov-v-menopauze-i-golovnogo-mozga

М эхо матки: норма и отклонения, особенности диагностики

М эхо матки: норма и отклонения, особенности диагностики

Аппаратные исследования матки играют большую роль в диагностировании в гинекологии.

Они необходимы не только при наличии у пациентки каких-либо жалоб для постановки диагноза, но и при и планировании беременности, а также в профилактических целях. Исследования помогают выявить заболевания на ранних стадиях.

Например, УЗИ является «золотым стандартом» в гинекологии. Его разновидность – М-ЭХО матки также проводится достаточно часто. Для чего его делают, и какие особенности имеет процедура?

Определение

Что такое М-ЭХО матки? Строго говоря, это не самостоятельный тип исследования. Это лишь название одного из параметров, которое можно определить в ходе процедуры ультразвуковой диагностики (УЗИ) матки.

Что же это за параметр, и как он определяется? Под этим термином объединяют данные о толщине, особенностях и структуре эндометрия – внутренней слизистой оболочки матки, которые можно получить с помощью УЗИ.

Эти данные можно получить, проведя как трансвагинальное, так и трансабдоминальное исследование. В зависимости от особенностей проведения процедуры, эндометрий на УЗИ может визуализироваться лучше или хуже, но определить его толщину и структуру удается всегда.

Связь структуры эндометрия с фазой цикла

Как известно, менструации в женском организме происходят под воздействием гормонов именно потому, что внешнему слизистому слою полости матки эндометрию необходимо обновляться. В рамках менструации отторгается его внешний слой в результате сокращений матки. Этот слой покидает полость матки через ее шейку (которая приоткрывается во время месячных), в виде кровянистых выделений.

Запускается такой процесс в организме в результате воздействия половых гормонов, которые вырабатываются яичниками и в меньшей степени – надпочечниками. Это прогестерон и эстроген. Именно они стимулируют сокращение матки и отделение частичек эндометрия для его дальнейшего обновления.

За т5-6 дней менструации эндометрий успевает почти полностью отторгнуться, потому, на шестой-седьмой день менструального цикла (первый день после окончания менструальных выделений) он имеет минимальную толщину, составляющую всего 2-3 мм или около того.

Далее, под воздействием все того же эстрогена, способного стимулировать рост тканей в репродуктивной системе, эндометрий начинает постепенно нарастать. Это происходит постепенно и более или менее равномерно на протяжении всего менструального цикла.

И максимальной своей толщины слизистый слой достигает к началу следующей менструации, когда снова начинает отторгаться.

При нормальном гормональном балансе и регулярном менструальном цикле этот процесс происходит каждый месяц более или менее стабильно.

То есть, у одной и той же женщины в одну и ту же стадию менструального цикла от месяца к месяцу, толщина эндометрия должна быть примерно равной (хотя небольшие отклонения возможны и из-за внешних факторов, таких, например, как стрессы, влияющие на гормональный баланс и т. д.).

Немного изменить скорость роста и частоту обновления эндометрия способны прием антибиотиков и/или гормональных средств, некоторых иных лекарств, диеты, стрессы, физические нагрузки (при резком изменении их объема, и т. д.).

По этой причине, когда расшифровывается результат М-ЭХО матки, норма по дням цикла очень важна. Ведь грамотная расшифровка и высокая информативность исследования возможна только в том случае, если делалась поправка на день цикла, в который проводилось исследование.

Зачем изучают состояние эндометрия?

С какой же целью проводится данное исследование, и почему оно необходимо? Какие диагнозы позволяет поставить М-ЭХО матки и эндометрия?

Репродукция

В первую очередь, большое значение играет толщина слизистого слоя, которую легко можно увидеть в ходе данной процедуры. Если ее толщина соответствует фазе цикла, то косвенно можно предположить, что с гормональным фоном женщины все в порядке. Хотя такое исследование не будет единственным для постановки такого диагноза – все равно придется проводить также исследование крови на гормоны.

Кроме того, толщина эндометрия – важный диагностический признак, который необходимо учитывать при планировании эндометрия. Идеальным для зачатия считается эндометрий толщиной 8-12 мм в среднем и/или в период овуляции.

При таких условиях плоду достаточно легко закрепиться на стенке органа, он будет получать достаточно питания.

Если слизистая тонкая, тол плодное яйцо не закрепится, а если и закрепится, то довольно скоро произойдет его открепление и выход из-за недостатка питания, кислорода, кровоснабжения и т. п.

Чрезмерно толстый эндометрий также является неблагоприятным при планировании беременности. К такому плодное яйцо, обычно не может прикрепиться. Врачи, осуществляющие экстракорпоральное оплодотворение, не рекомендуют пациенткам делать попытки даже при 13-ти миллиметровой толщине слизистой.

При планировании экстракорпорального оплодотворения, врачи, по толщине эндометрия делают прогнозы относительно наиболее благоприятного периода проведения подсадки, а также прогнозы относительно дальнейшего гормонального лечения, если оно необходимо.

Кроме того, в ходе такой процедуры можно определить, является ли слизистая однородной, достаточно ли она рыхлая и т. д. Эти показатели также играют важную роль при планировании зачатия, так как неоднородный, слишком рыхлый или недостаточно рыхлый эндометрий неблагоприятен для прикрепления плодного яйца. А также такие симптомы могут быть признаками патологического процесса.

Заболевания

Кроме того, с помощью данного исследования можно предположить наличие некоторых патологических состояний. Наиболее опасное из них – это патологическое разрастание эндометрия.

Выглядит оно на М-ЭХО как увеличенная толщина слизистого слоя, оно бывает симптомом как относительно «безобидного» эндометриоза, который выражается в активном разрастании эндометрия под действием гормонального дисбаланса (повышенного уровня эстрогена при сниженном или нормальном прогестероне), так и гиперплазия.

Гиперплазия же – это также разрастание эндометрия, но оно способно привести к серьезным последствиям и переродиться в онкологический процесс.

Также по состоянию, однородности, толщине и равномерности эндометрия можно диагностировать и другие заболевания, в частности, воспалительные процессы. Иногда М-ЭХО позволяет косвенно предположить эндометрит – воспалительный процесс на слизистой, а также другие заболевания и врожденные аномалии.

С помощью этого метода удается обнаружить новообразования, такие как кисты, миомы, полипы, папилломы, фибромы и другое. Многие из этих новообразований достаточно опасны тем, что могут вызывать тяжелую симптоматику и перерождаться в онкологический процесс.

Также исследование помогает обнаружить или подтвердить отсутствие гематометры, остатков плаценты после родов, остатков продуктов гестации после выкидыша и аборта и т. п., оценить состояние установленной противозачаточной спирали.

Кроме того, можно обнаружить врожденные аномалии и особенности развития матки, ее формы, опущения.

Эти данные позволяют диагностировать или предположить некоторые заболевания, прогнозировать особенности протекания беременности, аборта, какой-либо гинекологической операции и т. д.

Однако такой метод часто не является достаточным при диагностике. Обычно, дополнительно к нему назначаются и другие исследования, будь то анализ на гормоны, гистероскопия, лапароскопия или иное.

Визуализация здорового эндометрия

В каких же случаях можно говорить о хорошем состоянии здоровья пациентки и о том, что эндометрий находится в нормальном состоянии? Здоровый эндометрий и здоровая матка должны обладать следующими характеристиками:

  1. В первой фазе присутствуют некоторые неоднородные включения (сгустки крови), наблюдается небольшое расширение матки;
  2. Во второй фазе эндометрий однородный, постепенно нарастает, наблюдается гиперэхогенная линия соединения, матка нормального размера и формы;
  3. В третьей фазе эндометрий однородный, по эхогенности почти сравнявшийся с мышечным слоем, между ними светлая полоса;
  4. В четвертой фазе эхогенность выше, чем у миометрия, наблюдаются анэхогенные включения, протоки желез увеличены.

Могут иметься и специфические особенности, которые также могут обнаруживаться на той или иной стадии.

Нормы и отклонения

Как было сказано выше, нормальная толщина эндометрия изменяется в зависимости от того, на какой стадии менструального цикла находится женщина.

В таблице ниже приведены нормы толщины эндометрия при 28-дневном менструальном цикле, для женщины среднего детородного возраста.

При предклимактерической, постклимактерической и климактерической стадиях эти показатели применяться не могут, так как в таких состояниях они строго индивидуальны, зависят от уровня гормонов, длительности и тяжести протекании климакса и других факторов.

Нормы толщины эндометрия по дням менструального цикла

Период менструального циклаУсредненный показательМинимальный показательМаксимальный показатель
Первая неделя (1-7 дни)5 мм3 мм8 мм
Вторая неделя (8-14 дни)7 мм3 мм12 мм
Третья неделя (15-21 дни)9 мм6,5 мм13 мм
Четвертая неделя (22-28 дни)10 мм6 мм15 мм

Если толщина эндометрия находится в указанных пределах на соответствующих стадиях менструального цикла, то можно предварительно сделать заключение о нормальном состоянии здоровья женщины.

Источник: https://vashamatka.ru/diagnostika/uzi/m-eho-matki.html

Эндометрий при менопаузе: норма М-Эхо матки

Эндометрий при менопаузе подвергается множеству изменений, связанных с гормональной перестройкой женского организма.

Под влиянием дефицитного уровня эстрогенов и прогестеронов в полости матки начинаются атрофические изменения ее слизистых поверхностей, ведущих к полной остановке менструальной функции.

Для толщины эндометриального слоя в менопаузе есть определенные границы, при нарушении которых начинают развиваться определенные патологические заболевания.

Развитие гиперплазии эндометрия

Множество женщин, вступивших на порог климактерических изменений, перестают обращать внимание на свое здоровье. Они предают особого значения всем проявляющимся в этот период времени недомоганиям, списывая все на изменения гормонального фона. Но так относиться к себе, конечно, нельзя.

Ведь именно с наступлением менопаузы в женском организме уровень иммунной системы защиты ослабевает. И она подвергается наибольшему риску развития серьезных патологий: от новообразований с доброкачественным характером течения, до раковой опухоли.

Поэтому так необходим регулярный осмотр в гинекологическом кабинете: не менее 2 раз в год, во время которого и могут обнаружиться начальные стадии развития нарушений.

Развитие гиперплазии эндометрия в менопаузе является самым распространенным патологическим изменением функционального слоя слизистой матки.

Гиперплазия эндометриального слоя характеризуется, как патологическое разрастание функционального слоя слизистых поверхностей маточной полости, способствующее образованию маточного кровотечения.

Данная патология эндометрия в менопаузе развивается под воздействием гормональной перестройки организма. Также способствующими развитию патологии являются следующие факторы:

  • наличие излишнего веса;
  • патологическое изменение функциональности печени;
  • развитие сахарного диабета;
  • прогрессирующая стадия гипертонического заболевания;
  • наследственный фактор.

Данная патология эндометрия в постменопаузе является довольно опасной, так как может перейти в стадию озлокачествления и перерождения в раковую опухоль. Развитие атипической гиперплазии может в 25% случаев заканчиваться образованием рака. Для предупреждения подобных осложнений необходимо знать нормы состояния репродуктивной системы организма в фертильном и климактерическом периоде.

Также нужно своевременно обращать внимание на проявляющиеся симптомы, проходить обследования и не избегать современных разработок терапевтического лечения климакса и его патологий.

Нормы эндометрия при климаксе

Все процессы изменений в эндометрии при менопаузе и в постменопаузальный период нужно тщательно контролировать, чтобы не допустить серьезных осложнений и развития онкологии.

Методы ультразвуковой диагностики являются наиболее результативными и достоверными способами определения состояния маточного органа и нормы в эндометрии при климаксе.

В норме М-ЭХО матки не должно быть более 5 миллиметров. При величине данного показателя в пределах 6 мм, максимум 7 мм — становится необходимым динамичный контроль над толщиной эндометрия в менопаузе с повторными ультразвуковыми исследованиями через 3 и 6 месяцев. Хотя такие показатели еще допускаются и 7 мм – это в некоторых случаях нормальная толщина.

Если толщина эндометрия в менопаузе превышает показатель 8 мм, то это говорит о развитии патологического процесса. В данной ситуации для того, чтобы поставить точный диагноз, специалист проводит диагностическое выскабливание маточной полости.

В том случае, когда эндометрий в менопаузе, то есть непосредственно его толщина, сильно превышает показатель 12-13 мм, проводится раздельное выскабливание слизистой и отправляется на гистологическое исследование полученного биологического материала из маточной полости.

Важно помнить, что методы выскабливания являются необходимыми при нарушениях норм толщины эндометрия, чтобы изучить структуру полученного материала, поставить точный диагноз и начать соответствующее лечение.

Разновидности патологии

Гиперпластические процессы в эндометрии могут иметь 4 различные формы течения, а именно:

  1. Железистые.
  2. Железисто-кистозные.
  3. Очаговые.
  4. Атипические.

Одной из наиболее распространенных форм гиперпластического процесса является железистая патология.

Она сопровождается разрастанием железистых тканей, но имеет менее опасную форму течения, так как развивается на протяжении очень длительного периода времени.

Но не стоит забывать о том, что развитие железистой гиперплазии при отсутствии соответствующего лечения может перерасти в онкологию.

Менее распространенным вариантом гиперпластических процессов являются железисто-кистозные патологии. Это довольно опасная форма гиперплазии, характеризующаяся образованием кистозного поражения слизистых маточной полости. Они в 5-6% случаев также могут перерасти в раковую опухоль эндометриального слоя.

Очаговые формы гиперпластических процессов встречаются довольно редко, но являются одними из опаснейших патологических нарушений эндометрия. При развитии данной формы не применяется никакое терапевтическое лечение. В этом случае ведется строгий контроль над течением развития полипов, имеющих высокую предрасположенность к озлокачествлению.

Появление атипической формы гиперплазии является опаснейшей патологией, при выявлении которой проводится биопсическое исследование, которое более чем в 60% случаев подтверждает наличие карцином.

Данная форма заболевания требует безотлагательного операционного лечения.

Симптоматика патологии эндометрия

Развитие гиперпластического процесса на протяжении длительного периода времени сопровождаются довольно слабой симптоматикой. С увеличением толщины эндометриального слоя у женщины могут появляться кровяные выделения, на которые нельзя не обратить внимания.

При наличии данного признака необходимо в срочном порядке обратиться к квалифицированному специалисту.

Другая симптоматика развития гиперплазии в эндометриальном слое дает о себе знать в довольно редких случаях. Иногда при прогрессировании данной патологии могут отмечаться белые либо серые выделения мажущего характера. Болезненность при гиперпластических процессах не проявляется.

Развитие этой патологии, в большинстве случаев, обнаруживается при осмотре планового течения в гинекологическом кабинете.

Диагностические мероприятия

В тех случаях, когда женщина, заботясь о своем здоровье, проходит регулярные плановые осмотры, никаких проблем со своевременным выявлением патологического изменения в маточной полости не представится. Так как во время осмотра используются специальные гинекологические зеркала, позволяющие отчетливо разглядеть фиброзную и железисто-кистозную разновидность гиперплазии.

Как было выше сказано, в эндометрии есть определенная норма его толщины, превышение которой говорит о патологии. Толщина эндометрия выявляется посредство ультразвукового метода диагностики.

Но кроме УЗИ при серьезных нарушениях могут назначаться методы диагностики маточной полости с применением радиоактивного фосфора.

На основании полученных результатов и после всех диагностических процедур, специалист разрабатывает наиболее эффективную схему дальнейшего лечения.

Методы лечения

В современной медицине существует большое количество разновидностей терапевтических методов лечения: как консервативных, так и операционных.

В том случае, когда причина развития патологии заключается в изменении гормонального фона в женском организме, а также толщина эндометриального слоя претерпевает незначительные изменения в показателях, эффективной будет заместительная гормональная терапия. В большинстве случаев, прописываются препараты с содержанием гормона прогестерона. Продолжительность гормонального лечения может занимать от 3 месяцев до года.

Важно! Правильный подбор гормоносодержащих препаратов и дозировка могут способствовать полному восстановлению эндометриального слоя.

Другой разновидностью лечения гиперпластических процессов в эндометрии являются методы хирургического вмешательства. Изначально проводят процедуру диагностического выскабливания, на основании которого устанавливается конкретный диагноз. Притом также идет замедление развивающегося патологического процесса, и остановка развившегося маточного кровоизлияния.

Если выявляются локализованные процессы гиперпластических разрастаний, то проводится абляция, или прижигание утолщенных слоев эндометрия.

При атипичной форме развития гиперплазии назначается оперативная гистерэктомия, то есть полное удаление маточного органа.

Но столь радикальная методика лечения применяется при отсутствии эффекта от гормонозаместительной терапии, а также при сохранении вероятности перехода к озлокачествлению и развитию раковой опухоли.

В современной медицине все чаще применяются комбинированные методики лечения гиперпластических процессов в менопаузальном периоде. Заключающиеся в первоначальном применении гормонозаместительных препаратов, способствующих уменьшению очагов поражения. Затем оставшиеся небольшие дефекты иссекаются операционным методом.

Кроме гормонов в менопаузальном периоде назначаются и витаминные комплексы, помогающие укрепить иммунную систему защиты женского организма и способствующие заметному облегчению общего самочувствия.

https://www.youtube.com/watch?v=fQzp3NfTra8

Народные же методы лечения при развитии такого заболевания не смогут оказать необходимого воздействия.

Но в качестве дополнения к основному лечению все же они могут быть использованы. Применять отвары или настои из целебной растительности рекомендуется только после общего согласования с квалифицированным специалистом.

Для предупреждения развития подобных патологических изменений в половой системе органов женского организма необходимо отказаться от вредных привычек, своевременно устранять воспалительные процесс, применяя соответствующее лечение, и вести здоровый образ жизни. А избавление от лишнего веса не только преобразит внешние данные, но и будет хорошей профилактикой против множества патологий.

по этой теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/endometrij-pri-menopauze.html

М эхо матки: толщина эндометрия и гинекологические заболевания | клиника диана в спб

Любая женщина, которая беспокоится о своём здоровье, должна регулярно посещать врача – гинеколога и проходить обследование.

Самый доступный и распространённый способ диагностики патологий женской репродуктивной системы — ультразвуковое исследование. В список обязательных ежегодных УЗ исследований входит процедура М эхо матки.

Каждой женщине будет полезно знать, что это, зачем необходимо такое обследование и как расшифровать нормы эхо матки.

Что такое М-эхо матки?

В основном женщины проходят тщательную диагностику только при желании забеременеть или уже при наступлении этого события, а также при подозрении на развитие патологического процесса в репродуктивной системе. Это очень беспечно по отношению к своему здоровью. Полноценный контроль репродуктивных органов должен обязательно включать М-эхо матки.

М-эхо матки, или срединное эхо – часть ультразвукового исследования матки, при которой оценивается толщина и структура эндометрия – наружного слоя, выстилающего поверхность матки. Качество эндометрия зависит от уровня половых гормонов в организме женщины.

Отдельное внимание стоит уделять срединному эхо в репродуктивном возрасте, но ещё более тщательное – в период менопаузы, поскольку с угасанием репродуктивной функции возрастает риск развития онкологических заболеваний.

Что показывает УЗИ эхо матки, зачем его назначают

М-эхо матки – незаменимый скрининг при УЗИ малого таза, позволяющий:

  • оценить структуру выстилающего матку слоя;
  • измерить его толщину;
  • проверить соответствие состояния слоя фазе менструального цикла;
  • оценить готовность эндометрия к прикреплению эмбриона;
  • диагностировать воспаления и оценить их степень развития;
  • выявить уплотнения и другие новообразования с аномальной эхогенностью;
  • исключить спаечный процесс в предклимаксном периоде.

На состояние эндометрия влияет фаза менструации. В первой фазе, называемой фолликулярной, слизистая матки разрастается под влиянием эстрогенов. С выходом яйцеклетки – наступления овуляции – приходит вторая фаза цикла – лютеиновая.

В этот период эндометрий заметно утолщается и развивается под воздействием прогестерона, подготавливающего поверхность матки к возможному вживлению плодного яйца. Если оплодотворения не случилось, прогестерон и эстроген начинают вырабатываться в меньшем количестве, происходит отторжение эндометрия и наступление менструации.

При климаксе такие изменения не происходят. Зная эти особенности можно очень точно выявить любые отклонения в эндометриозном слое матки.

Показания: симптомы и профилактика

Женщину к проведению УЗИ матки с эхо должны подталкивать не только соответствующие показания. Регулярное исследование в целях профилактики – незаменимая и полезная вещь, которая поможет оградить себя от проблем половой системы. Срединное эхо необходимо для женщин любой возрастной категории. Назначается процедура при следующих показаниях:

Какие патологии выявляет обследование

Эхография – ценная процедура, способная выявить серьёзные патологии эндометрия ещё на раннем этапе развития. Основные из них:

  • Гиперплазия – заболевание доброкачественного характера, при котором происходит разрастание эндометрия и, как следствие, утолщение и увеличение его объёма.
  • Гипоплазия – недоразвитие эндометрия, его недостаточный рост.
  • Онкология эндометрия – чрезвычайно опасная патология, в большинстве случаев поражающая женщин в постменопаузе. При своевременной диагностике имеет хороший прогноз выздоровления – 95%.

Что влияет на результаты М-эхо

На изменение толщины и структуры эндометрия, помимо возраста и фазы менструального цикла, влияют различные факторы:

  • гормональная терапия;
  • наступление беременности (на последней неделе цикла эндометрий может утолщаться до 22 мм, при это плодное яйцо ещё не успело спуститься в матку из маточной трубы);
  • недавние роды;
  • недавнее диагностическое выскабливание;
  • патологии матки (гиперплазия, миома, полипы идр.).

По этой причине точно и достоверно оценить результаты М-эхо матки с учётом анамнеза пациентки и верно поставить диагноз может только специалист.

Как и когда измеряют эндометрий матки

Обследование может проводиться двумя способами в зависимости от цели:

  • Абдоминально – через переднюю стенку брюшной полости. Пациентка ложится спиной на кушетку, оголяет живот, а врач проводит сканирование с помощью наружного датчика, предварительно нанеся на живот специальный гель для улучшения контакта с прибором. Таким образом М-эхо проводится лишь для определения возможного вживления плодного яйца, поскольку ввиду недостаточной информативности метода можно выявить лишь грубые патологии.
  • Инвагинально – путём введения полостного датчика во влагалище. Пациентка ложится спиной на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач аккуратно вводит во влагалище трансдьюсер, на который предварительно надел презерватив для предупреждения попадания чужой микрофлоры (ИППП) и нанёс лубрикант. Этот метод гораздо информативнее. С его помощью можно точно измерить толщину эндометрия, оценить структуру и диагностировать патологию на ранней стадии развития.

Во избежание ошибок при определении параметров эндометрия необходимо соблюдать следующие правила:

  • Толщина эндометрия матки должна измеряться при продольном сканировании матки, при этом одновременно должен визуализироваться цервикальный канал (вход через шейку в матку).
  • Толщина рассчитывается по двум слоям эндометрия – максимальное значение переднезаднего размера М-эхо.
  • Измерять необходимо по наружным контурам М-эхо перпендикулярно продольной оси матки.

Как подготовиться к процедуре

Особенности подготовки к ультразвуковому исследованию зависят от способа, которым оно будет проводиться.

Подготовка к абдоминальному методу

За сутки до процедуры необходимо изменить свой рацион питания, чтобы максимально снизить газообмен: капуста, бобы, газированные напитки, орехи, чёрный хлеб и другие газообразующие продукты должны быть исключены.

Мочевой пузырь должен быть наполненным. Поэтому за 1 час до УЗИ женщина должна выпить 1 – 1,5 литра негазированной жидкости и не мочиться.

Подготовка к инвагинальному методу

Главное требование – опорожнённый мочевой пузырь, поэтому непосредственно перед процедурой женщина должна помочиться. Также для повышения качества обследования рекомендуется за сутки до него освободить кишечник от газов с помощью специальных медицинских препаратов (смекта, эспумизан, активированный уголь и т.д.).

М-эхо при планировании беременности предсказывает возможность выкидыша

При планировании беременности УЗИ с эхо – обязательная процедура, поскольку она позволит оценить готовность к вживлению плодного яйца, т.е. к наступлению беременности.

Оптимальная толщина эндометрия для этого события составляет 11 – 14 мм. Недостаточная толщина помешает проникновению и фиксированию яйцеклетки к маточной стенке. Избыточная толщина повышает риск отторжения плодного яйца, что в результате наблюдается как выкидыш.

При этом структура выстилающего матку слоя должна быть более рыхлой, губчатой, что позволит оплодотворённой яйцеклетке беспроблемно прикрепиться к нему.

Норма показателей толщины эндометрия матки при нормальном цикле

Большинство женщин имеют менструальный цикл из 28 дней. Поэтому норма показателей результатов М-эхо матки рассчитана, исходя из этого срока.

Дни циклаНазвание стадииТолщина М-эхо, ммСтруктура эндометрияКоличество слоёв
1 – 2Фаза десквамации кровотечения5 – 9Неоднородная, с пониженной эхогенностью и повышенной звукопроводимостьюОтсутствуют
3 – 4Фаза регенерации при кровотечении3 – 5С повышенной эхогенностьюОтсутствуют
5 – 7Фаза ранней пролиферации6 – 9Эхогенность снижается при повышении звукопроводимостиПоявление эхонегативного ободка (около 1 мм)
8 – 10Фаза средней пролиферации8 – 10Появление чёткого гиперэхогенного образования размером в 1 мм и анэхогенного ободка (около 3 мм)3
11 – 14Фаза поздней пролиферации9 – 13Появление над ободком тонкой полоски размером около 1 мм. Создание благоприятных условий для оплодотворения4
15 – 18Фаза ранней секреции10 – 16Структура продолжает разделяться4
19 – 23Фаза средней секреции10 – 22Слизистая практически прекращает разрастаться, организм готовится отторгнуть её (если оплодотворения не произошло)4
24 – 27Фаза поздней секреции10,1 – 18Аналогично4

Если цикл длиннее 28 дней, то показания роста эндометрия отстают, а если меньше – нарастают. Для женщин детородного возраста общепринятой нормой срединного эхо считается 15 – 16 мм.

М эхо матки норма толщины эндометрия при климаксе

Результаты представительниц прекрасного пола, у которых наступила менопауза, значительно отличаются. Это происходит потому, что эндометрий не разрастается, если менструация отсутствует. На норму показателей влияет длительность периода менопаузы:

Длительность климаксаЭхо – норма
10 летдо 3 мм (выстилающий матку слой может не различаться)

Оценка результатов: расшифровка эхо узи матки

Отклонения от нормы могут свидетельствовать как о незначительных гормональных нарушениях, так и об опасных патологических процессах. Поэтому при их выявлении необходимо провести дополнительные исследования, которые помогут оценить полную картину состояния. При анализе результатов важно учитывать возраст женщины.

Для женщин детородного возраста, как правило, недостаточная толщина эндометрия указывает на гипоплазию, а избыточная – на гиперплазию или воспалительный процесс.

  • Уменьшение толщины М-эхо на 1 – 2 мм в первые дни цикла может говорить о наличии новообразований на слизистой матки. В этом случае, женщине назначается гистологический анализ.
  • Увеличение толщины на 1 – 2 мм становится поводом для назначения дополнительных обследований – УЗИ проходимости маточных труб и повторное УЗИ через 1 – 2 цикла.
  • Для женщин постклимаксного периода утолщение М-эхо до 6 – 7 мм свидетельствует о необходимости тщательного обследования пациентки и повторного анализа через 3, а затем и через 6 месяцев.
  • Если же в результате выявлена толщина срединного эхо в 8 мм, то это свидетельствует о патологии и пациентке рекомендуется проведение диагностического выскабливания и дообследования с применением допплерографии.
  • Если показатель превышает 10 мм, то вдобавок к диагностическому выскабливанию полученный материал отправляется на гистологический анализ.

Детальный анализ показателей М-эхо по толщине и дням цикла и возможные патологии

8 ммУ женщин детородного возраста этот показатель норма — на 10 – 15 дне цикла. Если в анамнезе пациентки отсутствует гормональная терапия и отметка в 8 мм сохраняется после 15 дня цикла, это свидетельствует о гипоплазии. В этот случае велика вероятность отторжения оплодотворённой яйцеклетки.Для женщин постклимаксного периода такой показатель – свидетельство патологии.
9 ммХарактерно для 15 – 21 дней стандартного цикла. При более коротком цикле 9 мм является нормой и в ранний период, при более длинном – в поздний.
10 ммНорма для второй фазы цикла. Обнаружение такого значения в первой фазе говорит о развитии гиперпластического или воспалительного процесса либо другой патологии. Для женщин в постменопаузе это является нормой только при прохождении заместительной гормональной терапии.
11 – 12 ммТакже является нормой для второй фазы цикла. Это минимальное значение толщины эндометрия успешного вживления плодного яйца. Обнаруженная толщина 11 – 12 мм в первой фазе цикла или у женщин постклимаксного периода указывает на патологию.
13 – 14 ммНормальная толщина после 15 дня цикла. Достижение этого значения раньше указывает на патологию. Необходимо дообследование.
15 ммПредельное значение толщины выстилающего слоя для детородного возраста. Его раннее достижение – подозрение на патологию.

Где сделать УЗИ М ЭХО матки в Санкт-Петербурге, цена

Пройти УЗИ матки на новом экспертном аппарате можно в клинике Диана в СПБ. Здесь же можно сдать мазки на флору, инфекции и анализ на гистологию. Мы работаем каждый день, в том числе и в праздники. Стоимость комплексного обследования малого таза, включающего ЭХО эндометрия матки — 1000 рублей.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/uzi/m-eho-matki-tolshhina-endometriya/

Что означает М-эхо в акушерстве и гинекологии. Расшифровка результатов М-эхо: что это дает? :

Медицинская наука неуклонно движется вперед.

В помощь диагностическому процессу привлекаются новейшие, постоянно совершенствующиеся методы исследования, позволяющие доктору создать более точное представление об изменениях в организме пациента.

Сегодня визит к врачу редко ограничивается только опросом и осмотром, как правило, привлекаются инновационные диагностические технологии, например УЗИ.

Что означает М-эхо в акушерстве и гинекологии?

После первичного осмотра врач акушер-гинеколог, как правило, направляет своих пациенток на УЗ-исследование матки и, в том числе, на М-эхо. Какой из органов, какую из его частей или его функций характеризует данный показатель? О чем он расскажет? Он отображает анатомические или функциональные изменения? Как правило, именно эти вопросы возникают у пациенток.

Итак, что такое М-эхо на УЗИ матки? Термин “эхо” используется потому, что ультразвуковой луч, отражаясь от структур внутренних органов, возвращается на ультразвуковой датчик, и на экране прибора регистрируются эти отраженные сигналы.

А что означает М-эхо? Это изображение, отображающее структуру и толщину эндометрия, выстилающего изнутри стенку матки.

По нему судят о функциональной состоятельности эндометрия, оно показывает, готов ли он к имплантации эмбриона, нет ли в нем воспалительных или объемных процессов.

Ширина М-эхо в норме

Основное предназначение эндометрия – создавать максимально пригодные условия для внедрения и развития оплодотворенной яйцеклетки в стенке матки в процессе беременности.

При этом принципиально важное значение приобретает его толщина, которую на УЗИ и показывает М-эхо.

Что это характеризует? От чего зависит толщина эндометрия и, соответственно, его состояние? Прежде всего, от влияния гормонов, а именно, эстрогена и прогестерона, и, в меньшей степени, тестостерона.

В норме в начале цикла, сразу после менструации, М-эхо на экране выглядит как тонкая полоска шириной не более 2-х мм. Затем, на протяжении физиологического цикла, эндометрий неуклонно утолщается, и, соответственно, эта полоска расширяется. Во II фазе менструального цикла оно достигает уже 10-14 мм, что значит, М-эхо – в пределах нормы.

То есть, при соответствии ширины М-эхо пациентки показателям нормы, можно сделать выводы о благополучии ее гормонального фона. Осведомленность в нормальных показателях особо важна для тех, кто планирует в ближайшее время беременность, лечится от заболеваний репродуктивных органов или находится в преддверии климакса.

Структура М-эхо в норме

Структура М-эхо – что это? Она так же важна в диагностике, как и его ширина. Структура тоже меняется на протяжении менструального цикла соответственно физиологической трансформации эндометрия.

В первый и второй дни цикла в норме определяется неоднородная и гипоэхогенная, высокозвукопроводимая структура М-эхо, соответствующая десквамации в фазе кровотечения. На третий и четвертый дни цикла, во время регенерации в фазе кровотечения, его структура гиперэхогенная.

С 5-го по 7-й дни, в раннюю пролиферативную стадию, определяется понижение эхогенности при увеличении звукопроводимости, одновременно возникает эхонегативная зона около 10 мм толщиной.

С 8-го дня и до конца цикла структура М-эхо приобретает послойную структуру с зонами повышенной и средней эхогенности.

Таким образом, УЗИ-картина демонстрирует, что до стадии овуляции эндометрий разрастается, а с выходом яйцеклетки его рост прекращается, в нем активизируются процессы развития.

Физиологические причины расширения М-эхо

Если возникают отклонения от нормы в ширине М-эхо, что это означает? Состояния, при которых выявляется несоответствие его ширины нормальным показателям, могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Физиологической причиной расширения М-эхо является беременность, во время нее эндометрий утолщается. Это начинается уже в конце I недели беременности, несмотря на то, что плодное яйцо еще расположено вне матки. А на 30-й день беременности М-эхо достигает уже 20 мм, эта толщина эндометрия является оптимальной для развития беременности.

Постменопауза также сопровождается закономерными физиологическими изменениями репродуктивных органов, в том числе изменениями эндометрия. При УЗ-исследовании в постменопаузе в норме просвет матки выглядит как тонкая линия шириной не более 2-х мм, а ширина М-эхо достигает 5 мм.

Расшифровка результатов УЗИ при патологии

УЗ-диагностика патологии матки базируется на сравнительной оценке толщины и структуры М-эхо пациентки и соответствующих физиологических показателей.

Увеличение его ширины – важнейший показатель патологии эндометрия. Например, признаком гиперплазии считается его величина более 9 мм в первой фазе цикла.

И далее, при УЗ-исследовании в динамике, после менструации или ей подобного кровотечения, на 5-8-й дни кровотечения, толщина эндометрия при гиперплазии превышает соответствующие физиологические показатели.

Можно с уверенностью утверждать, если в конце II фазы цикла имеется свыше 26 мм утолщенное М-эхо, что это признак гиперплазии эндометрия.

Также по УЗИ проводится оценка внешних контуров и акустических особенностей структуры эндометрия, что может прямо или косвенно свидетельствовать о наличии объемных процессов. В некоторых случаях обнаруживаются кистозные расширения, которые выглядят как анэхогенные фокусы.

М-эхо – достаточно точный показатель, свидетельствующий о состоянии эндометрия. Ему уделяется особое внимание в репродуктивном периоде, он пристально отслеживается в пре- и постменопаузе. Поэтому для своевременного выявления патологии матки рекомендуются ежегодные скрининговые УЗ-обследования.

В менопаузе, когда неизбежно возрастает риск возникновения рака матки, женщинам рекомендуется УЗ-обследование с измерением М-эхо не только ежегодно, но и при появлении кровянистых или каких-либо других выделений из влагалища.

Источник: https://www.syl.ru/article/216633/new_chto-oznachaet-m-eho-v-akusherstve-i-ginekologii-rasshifrovka-rezultatov-m-eho-chto-eto-daet

Бьютикул
Добавить комментарий